Статевий герпес і його прояви

Герпес - це група вірусних захворювань, що характеризуються висипаннями на шкірі і слизистих оболонках у вигляді згрупованих бульбашок на набряковому покрасневшем тлі. Найбільш поширеними формами є простий і оперізуючий герпесОперізувальний герпес і вітрянка – від одного і того ж збудника інфекції (він же збудник вітряної віспи).

Простий герпес у свою чергу ділиться на два основних підвиди – збудник, що вражає слизові оболонки і шкіру головним чином на обличчі (I тип) і вражає статеві органи (II тип). Але останнім часом все частіше стали з'являтися випадки статевого герпесу, викликані вірусом і типу, що, очевидно, пов'язано зі збільшенням числа орально-генітальних статевих контактів.

Як потрапляє вірус простого герпесу в організм людини

Вірус простого герпесуПростий герпес – насправді не так все просто передається в основному контактним шляхом: при поцілунку, при статевому контакті, через предмети побуту. Статевий або генітальний герпес передається в основному при статевому контакті. Останнім часом з'являється все більше випадків зараження одночасно вірусом I і II типів.

Проникаючи через шкіру або слизові оболонки, вірус герпесу потрапляє в кров, внутрішні органи, лімфатичні вузли і чутливі ганглії (нервові вузли, розташовуються по ходу нервових стовбурів і складаються зі скупчення нервових клітин, волокон тканини). Вірус, що викликає статевий герпес, розташовується в основному в нервових гангліях крижовій області. У відповідь на впровадження вірусу в організмі виробляються антитіла, які здатні запобігти захворюванню, але при ослабленні імунітету (наприклад, при застуді) вірус «виходить з підпілля», починає активно розмножуватися і викликає захворювання. При хорошому імунітеті таких проявів може не бути зовсім, тоді людина є вірусоносієм.

Як виявляється статевий герпес

Інкубаційний період (час від моменту зараження до появи перших ознак захворювання) простого герпесу від 3 до 14 днів, після чого при статевому (генітальному) герпес на шкірі та слизових оболонках статевих органів (у чоловіків на голівці статевого члена і на внутрішній поверхні крайньої плоті, у жінок - в області промежини, великих і малих статевих губ) з'являються дрібні (діаметром 1-3 мм) згруповані пухирці. Шкіра, на якій знаходяться ці бульбашки, набрякла, почервоніла, болюча. Процес може поширитися на слизову оболонку піхви, шийки матки, сечівника.

Висипання зазвичай передує так званий продромальний період (1-2 доби), коли в області майбутніх висипань з'являється відчуття печіння, що супроводжується загальним нездужанням, слабкістю, невеликим підйомом температури.

Вміст пухирців зазвичай прозоре, але при приєднанні бактеріальної інфекції воно може стати гнійним. Через 3-5 днів набряклість і почервоніння тканин зменшуються, бульбашки зсихаються з утворенням кірочок. Через деякий час осередки безслідно зникають.

При первинному зараженні всі прояви захворювання зазвичай мають різко виражений характер (первинний герпес), повний цикл якого триває до трьох тижнів. Повторні висипання (рецидиви) зазвичай менш виражені (рецидивуючий герпес). Загострення рецидивуючого герпесу сприяють переохолодження, перевтома, стреси, менструація, тривале перебування на сонці і так далі.

Статевий герпес і вагітність

Найбільш важкі наслідки герпес викликає у вагітних. Так, генітальний герпес може сприяти виникненню мимовільного викидняВикидень - чи можна від нього застрахуватися? , передчасних пологів, різних порушень з боку плоду.

Під час пологів новонароджений дитина може заразитися від матері вірусом герпесу, що викличе у нього важкі ускладнення. Тому жінкам, які страждають генітальним герпесом зазвичай роблять кесарів розтин.

Діагностика та лікування

Діагностика герпесу полягає у виявленні збудника лабораторними методами:

• виявлення самого вірусу (виявляється ДНК вірусу) простого герпесу методом ПЛР;
• виявлення антитіл до вірусу простого герпесу методом імуно-ферментного аналізу (ІФА); антитіла з'являються приблизно через тиждень після первинного зараження і зберігаються назавжди; при загостреннях кількість антитіл збільшується, під час ремісії - зменшується.

На сьогоднішній день не існує лікарського препарату, здатного видалити з організму вірус герпесу. Але при правильному систематичному лікуванні під контролем лікаря цілком можна домогтися того, щоб рецидиви захворювання повністю припинилися. Для цього потрібно:

• тривалий час (протягом декількох місяців) впливати безпосередньо на збудника захворювання спеціальними противірусними препаратами; противірусні препарати типу ацикловіруАцикловір - наскільки він безпечний? або фамвира не мають виражених побічних ефектів при тривалому застосуванні;
• зміцнювати імунітет під керівництвом імунолога після проведення спеціального дослідження крові (імунограми);
• відновлювати порушені обмінні процеси шляхом прийому вітамінів і мінеральних комплексів.

Лікування герпесу - непросте завдання. Але це необхідно робити для збереження здоров'я людини і його майбутніх нащадків.

Основні напрямки в лікуванні генітального герпесу

Сучасною медициною досі не розроблено ефективних методів, які дозволять повністю видалити вірус герпесу з організму. Лікування статевого герпесу повинно дотримуватися наступних цілей:

• в період загострення захворювання необхідно придушити розмноження вірусу
• створити адекватну імунну відповідь і сприяти його тривалому збереженню

Щоб правильно підібрати схему лікування, важливо врахувати частоту загострень герпесу, їх тяжкість, а також наявність супутньої інфекції або захворювань репродуктивної сфери. Ліки від статевого герпесу має сприяти поліпшенню психоемоційного стану пацієнта, який довгостроково страждає генітальним герпесом. Питання про те, як вилікувати статевий герпес, передбачає підбір раціональної схеми антиретровірусної терапії.

Якщо захворювання протікає у формі загострення герпетичної інфекції, то необхідно провести епізодичну терапію, щоб придушити активність вірусу. Специфічною активністю володіють препарати ацикловірАцикловір - наскільки він безпечний? , валацикловір, фамцикловір. Ацикловір при статевому герпесі приймається до п'яти разів протягом дня. Противірусні препарати необхідно застосовувати тільки протягом періоду загострення, в середньому це становить п'ять днів. Таблетки від статевого герпесу валацикловір мають більш зручну схему прийому, їх достатньо приймати тільки два рази в день. Місцево на область ураження в ділянці статевих органів наноситься мазь від статевого герпесу. Якщо застосовується у вигляді мазі ацикловір, то необхідно обробляти теж до п'яти разів на день.

Якщо людина є носієм герпетичної інфекції, то для нього важливо мати уявлення про те, чи можна вилікувати статевий герпес. При наявності тяжких і частих загострень хвороби слід проводити профілактичні курси противірусної терапії, спрямовані на збільшення тривалості тих проміжків, коли у людини настає відносне благополуччя. Мова повинна йти не про лікування від статевого герпесу, а про профілактику періодів загострення.

Вірус знаходиться в організмі людини постійно, тому слід вживати заходів по зміцненню імунітетуЗміцнення імунітету – допомога імунній системі. Як лікується статевий герпес на етапі одужання, широко відомо, але до цих пір в доказовій медицині немає достовірних даних про ефективність імуностимулюючої терапії в терапії генітального герпесу. Незважаючи на це, рекомендується призначати імуномодулятори, які можна застосовувати у вигляді ін'єкцій та вигляді ректальних свічок. Широке поширення отримав препарат «циклоферон», який використовують за схемою протягом десяти днів. По своїй ефективності ректальні свічки не поступаються дії ін'єкцій, тому їх активно включають в лікувальну схему.

Як можна запобігти зараженню

Той факт, що генітальний герпес передається статевим шляхом, зобов'язує з особливою увагою ставитися до заходів профілактики. Незважаючи на що, що більшість людей знають, як можна заразитися статевим герпесом, частота нових випадків зараження залишається на високому рівні. Якщо один з партнерів інфікований вірусом герпесу, то для другого партнера важливо провести курс профілактичної терапії. Такий курс профілактичної противірусної терапії показаний тим парам, коли у другого партнера немає в крові специфічних антитіл проти вірусу герпесу, які виробляються після потрапляння вірусу в організм людини.

Статевий шлях передачі інфекції, який пояснює, як заражаються статевим герпесом, може стати причиною психосексуальних розладів у людини. Інфекція в чому впливає на якість життя, особливо, якщо захворювання протікає у тяжкій формі з частими рецидивами. Психосоціальний аспект герпетичної інфекції є дуже важливим, тому в разі наявності виражених розладів на психологічному рівні пацієнти також потребують проведення противірусної терапії. У подібній ситуації терапія повинна бути тривалою, вона призначається в безперервному режимі, що можна вважати підтвердженням твердження, що хворобу краще попередити.

Більшість фахівців відзначають, що неможливо однозначно відповісти на питання, як лікувати статевий герпес. Для кожного пацієнта повинна бути призначена індивідуальна схема з урахуванням того, є ще супутня інфекція. Точно також індивідуально складається план проведення профілактичних заходів. Профілактика статевого герпесу спрямована на підвищення захисних сил організму. Якщо у людини вже є вірус герпесу в крові, можна рекомендувати проведення курсів плазмаферезу або лазерного опромінення крові, що дозволить зменшити частоту загострення герпесу протягом року.

За деякими даними існує зв'язок між наявністю у жінки генітальної герпесной інфекцією і раковими захворюваннями. Причини статевого герпесу співвідносять з можливим розвитком раку шийки маткиРак шийки матки: можливо лікування. Достовірно встановлено, що статевий герпес може проявлятися з ознаками злоякісного захворювання у тих пацієнток, які стали носієм вірусу герпесу другого типу. Якщо жінка буде вживати заходів профілактики щодо попередження зараження статевим герпесом, то це можна віднести також до заходів профілактики онкологічної спрямованості, що сприяють зменшенню частоти випадків ракових захворювань. Вірус герпесу вважається потенційним агентом, який може викликати зміни на клітинному рівні, що призводять до розвитку раку.

Сумнівів у тому, герпес передається статевим шляхом, вже не повинно бути, тому таке значення надається пропаганді статевої культури поведінки. Якщо кожен статевий партнер буде мати уявлення, від чого з'являється статевий герпес, то ризик передачі вірусу можна значно зменшити.

Коли потрібно приступити до лікування генітального герпесу у вагітних

Причини виникнення статевого герпесу багато фахівці співвідносять з проблемою ускладнень вагітності, невиношування. Кожна жінка перед тим, як планувати вагітність, повинна пройти комплексне обстеження, щоб у разі необхідності пройти курс профілактичної терапії. Це особливо важливо для тих жінок, які вже довгостроково страждають генітальним герпесом у важкій формі. Всі фахівці рекомендують проведення терапії з застосуванням імуноглобулінів, специфічних препаратів противірусної дії.

Засіб від статевого герпесу можна застосовувати під час вагітності, але з урахуванням терміну гестації. Противірусні препарати дозволені для застосування тільки в третьому триместрі. Що стосується використання специфічного противогерпетического імуноглобуліну, то його необхідно застосовувати курсами в кожному з триместрів вагітності. Остання ін'єкція робиться за кілька тижнів до того терміну, коли припускають початок пологів. Використання імуномодуляторів полягає в застосуванні препаратів інтерферону. Для вагітної жінки їх використання є безпечним з точки зору негативного впливу на плід.

Якщо мова йде про лікування вагітної жінки, то питання про те, як позбавитися від статевого герпесу, можна вирішити комплексно в періоді після пологів. Важливо також враховувати годування дитиниГодування грудьми – особистий вибір грудьми. Більшою мірою терапія герпесной інфекції включає застосування противірусних препаратів. Лікування статевого герпесу народними засобами полягає у використанні тих рослинних засобів, що володіють противірусними властивостями. Такі трави використовують у вигляді компресів або примочок на основі відварів трав, також можна вживати настої з трав.