Хворіють сифілісом представники обох статей, збудник захворювання в рівній мірі вражає чоловічий і жіночий організми. Сифіліс у чоловіків розвивається після контакту здорової людини з хворим. Полегшує проникнення збудника будь-які травми або садна на шкірі і слизових оболонках. Мікротріщини або непомітні подряпини виникають при статевому контакті, тому цей шлях передачі захворювання вважається основним.

На якому етапі можна розпізнати хворобу

Проникнувши в організм людини, спірохета не відразу викликає розвиток клінічної картини захворювання. Симптоми сифілісу у чоловіків з'являються лише через кілька тижнів, що прийнято вважати періодом інкубації. На цьому етапі хвороби людина почувається добре, його стан не змінюється. Навіть при уважному огляді неможливо виявити наявність захворювання, так як поверхня шкіри і слизових оболонок залишається нормальною. Тільки після завершення інкубаційного періоду можна явно виявити патологічний осередок на місці впровадження збудника. Першою ознакою хвороби є наявність твердого шанкра.

Твердий шанкр відрізняє наступні клінічні прояви:

• невеликий розмір
• кругла або овальна форма
• різко окреслені межі освіти
• відсутність больового синдрому
• ерозія має насичений червоний колір м'яса

Як проявляється сифілісСифіліс - покарання Венери у чоловіків на першій стадії хвороби, визначається не лише станом організму, а також впливом факторів зовнішнього середовища і побутових умов. Вид шанкра відрізняється в залежності від локалізації первинного вогнища. Прояв сифілісу у чоловіків у ряді випадків нагадує інші хвороби, що утруднює проведення диференційної діагностики. Якщо первинний осередок локалізована в ротовій порожнині в області мигдалин, то помилково можна бути встановлений діагноз запального захворювання або ангіниАнгіна - варто її переносити «на ногах»? .

На якому етапі відбувається рецидив хвороби

Після завершення первинного періоду, який триває в середньому до півтора місяців, починається вторинний період. У пацієнта з'являються різноманітні шкірні прояви. Висипання можна виявити на шкірі, слизових оболонках, що є клінічним підтвердженням наявності збудника в крові. Для вторинного періоду характерне ураження практично всіх органів і систем організму внаслідок прогресування хвороби.

Сифіліс з початком вторинного свіжого періоду можна охарактеризувати хвилеподібним перебігом. Клінічні прояви надалі безслідно зникають навіть без проведення специфічного лікування.

Це відбувається не тільки у випадку, коли терапія не проводиться, а також, коли лікувальна схема була вибрана нераціонально або пацієнт не виконував всі необхідні рекомендації. Повернення симптомів є клінічним підтвердженням вторинного рецидивного сифілісу. Рецидив хвороби змінюється періодами прихованого сифілісуПрихований сифіліс – небезпека несвоєчасного призначення лікуванняпри цьому з кожним новим рецидивом симптоми стають менш вираженими.

Шкірні елементи в період рецидиву змінюються, вони збільшуються в розмірах і розташовуються у вигляді груп. Кожна група утворює на шкірі певні фігури з чіткими геометричними кордонами. Найчастіше зустрічаються дуги, овали або гірлянди, які мають досить характерний зовнішній вигляд і допомагають у процесі встановлення діагнозу. Попередити розвиток вторинного рецидивного сифілісу можна при своєчасно розпочатому і акуратно проведеному лікуванні.

Основні принципи при проведенні терапії сифілісу

В першу чергу лікування не повинно бути місцевим, так як місцева терапія має лише другорядне значення. Загальний курс комплексної терапії передбачає, щоб пацієнт був ретельно і всебічно обстежений. Обстеження проводять, як до, так і після завершення лікування, щоб була можливість оцінити ефективність в динаміці. Це особливо стосується контролю серологічних реакцій за аналізом крові. З початком терапії не слід затягувати, тому, як тільки діагноз сифілісу підтверджується, пацієнт повинен перебувати під лікарським контролем і отримувати відповідну терапію.

Велике значення надається не тільки своєчасного початку курсу терапії, а також його інтенсивності. У цьому зв'язку важливо проводити заходи, які будуть сприяти зміцненню імунної системи організму. Рекомендується стежити, щоб харчування було повноцінним, вітамінізованим, займатися фізичними вправамиМіфи про фізичних вправах: не варто вірити (з урахуванням загального стану організму), вести правильний спосіб життя, не вживати спиртні напої, палити. Ці чинники багато в чому сприяють успіху проведеного лікування. Якщо є необхідність з точки зору медичних показань, то можна призначити засоби неспецифічної стимуляції захисних сил. Лікувати пацієнта необхідно таким чином, щоб не було пригнічення імунної системи.

Деякі фахівці використовують у практичній діяльності схеми призначення специфічних антисифилитических препаратів у вигляді перемежованого лікування. Ця група препаратів не є байдужою для стану здоров'я людини, тому рекомендується робити перерву після завершення основного курсу. Необхідно стежити, щоб перерви не були тривалими, щоб вони не перевищували кілька тижнів. В іншому випадку може скластися ситуація, коли тривале лікування призведе до появи стійких форм збудника сифілісу, що відноситься до осложненному варіанту перебігу хвороби.

Сифіліс є високо контагіозний (або заразним) захворюванням, тому лікуватися повинен не лише пацієнт, а також люди, які перебувають з ним у тісному побутовому, статевому контакті. Існує поняття превентивного лікування, коли призначається терапія в періоді інкубації захворювання, що є ефективним профілактичним засобом.

Марина Соловйова

Алергічний вагініт – це запальний процес піхви, який виникає при контакті зовнішніх статевих органів з якоюсь речовиною, що викликає алергічну реакцію (алергеном). Часто алергічні вагініти ускладнюються приєднанням інфекції.

Як починається алергічний вагініт

Алергічний вагініт починається зазвичай після повторного контакту зовнішніх статевих органів з тим чи іншим речовиною, що викликає алергічну реакцію. При цьому розвивається запальний процес неінфекційної природи.

Перше зіткнення з речовиною, що викликає алергію, звичайно не викликає ніяких симптомів алергії. Алерген потрапляє в організм, у відповідь на це виробляються особливі білки (антитіла) до даного алергену (антигену). При повторному попаданні алергену на слизову оболонку статевих органів розвивається алергічна реакція, що супроводжується набряком і почервонінням тканин, сверблячкою, печінням, появою виділень і так далі.

Алергічний вагініт часто розвивається при контакті з різними косметичними засобами (дезодорантами), засобами особистої гігієни (мило, гелем, прокладками), контрацептивами місцевої дії (наприклад, з фарматексом), а також з лікарськими препаратами для місцевого (вагінального) застосування – вагінальними свічкамиВагінальні свічки - для контрацепції та лікування запалень, кремами, гелями і так далі.

Особливістю алергічних вагінітів є те, що до них часто приєднується інфекційний процес – запалена слизова оболонка піхви і зовнішніх статевих органів є воротами для проникнення бактеріальної, грибкової, вірусної інфекції. Але найчастіше алергічні вагініти ускладнюються кандидоз піхви – грибковою інфекцієюГрибкова інфекція: попередити й перемогти, викликане дріжджоподібними грибками роду Candida.

У деяких випадках алергічні вагініти можуть розвиватися на тлі інших алергічних захворювань (алергічного нежитю, бронхіальної астми, атопічного дерматиту) у відповідь на потрапляння в організм харчового або лікарського алергену (при прийомі ліки всередину або при його введенні у вигляді ін'єкції).

Як проявляється

Алергічний вагініт проявляється після повторних зіткнень з речовиною, що викликає алергічну реакцію. При цьому частіше розвивається вульвовагінітВульвовагініт - захворювання дітей і старих – запальний процес не тільки в області піхви, але і в області зовнішніх статевих органів. Першою його ознакою є поява печіння і свербіння в області статевих органів. Потім можуть з'явитися виділення з піхвиВиділення з піхви (білі). При виражених алергічних реакціях вони можуть носити кров'янистий характер.

Алергічний вагініт може доставляти жінці безліч неприємних відчуттів, аж до безсоння і вираженого розладу нервової системи. Коли турбує постійний свербіж в області статевих органів неможливо ні працювати, ні займатися домашніми справами.

Часто алергічний процес підтримується приєднанням кандидозу піхви, так як грибки роду Candida володіють вираженими алергенними властивостями. У цьому випадку на поверхні запаленої слизової оболонки з'являються дрібні творожистие нальоти, спочатку легко знімаються, а потім розростаються і перетворюються в плівку, щільно спаяні зі слизовою оболонкою. Білі також можуть набувати сирнистий характер.

Що робити, якщо почався алергічний вагініт?

Перш за все, потрібно повністю виключити контакт з речовинами, які могли б викликати алергію. Якщо після цього запальний процес не зменшується, свербіж, печіння і виділення не проходять, слід звернутися до лікаря і пройти повне обстеження: не виключено, що до алергічного процесу приєднався інфекційний.

Досвідчений лікар вже після огляду і проведення кольпоскопії (спеціального дослідження, що дозволяє детально розглянути слизову оболонку піхви) може запідозрити наявність інфекції. Але це необхідно підтвердити лабораторними дослідженнями. Беруться мазки з піхви і сечівника – за допомогою цього дослідження можна виявити наявність запального процесу, алергії, дисбактеріозу.

Посів виділень на поживні середовища виявляє наявність інфекції і чутливість її до різних лікарських препаратів. При необхідності інфекційний процес підтверджується аналізами ПЛР (виявляє ДНК збудника) та імунологічними дослідженнями (виявляються антитіла до певного збудника інфекції).

Якщо обстеження інфекції не виявило, жінці після повного усунення алергену призначаються антигістамінні засоби, що пригнічують алергічні реакції і знімають свербіж. Після проведеного лікування і одужання жінка повинна назавжди виключити використання речовини, що викликало у неї алергію.

Галина Романенко