Венеричні захворювання – це інфекційні захворювання, що передаються статевим шляхом. Мікроорганізми-збудники венеричних захворювань можуть передаватися від людини до людини через кров, сперму, вагінальну мастило та інші біологічні рідини. Деякі з цих інфекцій також не передаються статевим шляхом, наприклад, від матері до дитини під час вагітності або пологів, або при переливанні крові з використанням спільного шприца.

Крім того, венеричними хворобами можна заразитися від людей, які здаються абсолютно здоровими і навіть не підозрюють про те, що інфіковані. Багато інфекції, що передаються статевим шляхом, протікають безсимптомно, тому фахівці вважають за краще використовувати для їх позначення термін «інфекції, що передаються статевим шляхом», а не «захворювання, що передаються статевим шляхом». По своїй клінічній картині деякі інфекції, що передаються статевим шляхом, схожі з іншими захворюваннями, тому їх важко діагностувати.

Симптоми венеричних хвороб

Статеві інфекції характеризуються широким спектром ознак і симптомів. Саме тому вони можуть залишатися непоміченими аж до появи ускладнень або діагностування захворювання у сексуального партнера. Ось найбільш поширені симптоми венеричних захворювань:

• виразки або ущільнення на статевих органах, в порожнині рота або ректальної області;
• біль і печіння при сечовипусканні;
• виділення з пеніса;
• виділення з піхви;
• нез'ясовне вагінальне кровотеча;
• біль, збільшення лімфатичних вузлів, особливо в паху.

Симптоми можуть з'явитися через кілька днів після зараження, так і через кілька місяців, залежно від стану організму і імунітету. В деяких випадках симптоми зникають протягом декількох тижнів, навіть без лікування, але іноді прогресують з ускладненнями або рецидивами.

Коли потрібно звернутися до лікаря

Негайно зверніться до лікаря, якщо ви ведете активне статеве життя і вважаєте, що могли заразитися інфекцією, що передається статевим шляхом, а також якщо у вас спостерігаються симптоми ЗПСШ. Також запишіться на прийом до лікаря для консультації та проведення відповідних діагностичних досліджень:

• якщо ви плануєте почати статеве життя, або ви молодше 21 року.
• якщо ви збираєтеся займатися сексом з новим партнером.

Причини венеричних хвороб

Збудники статевих інфекцій можуть бути:

• бактерії (гонорея, сифілісСифіліс - покарання Венери, хламідіоз);
• паразити (трихомоноз);
• віруси (вірус папіломи людини, генітальний герпес, ВІЛ).

Сексуальна активність відіграє роль у поширенні багатьох інших інфекцій, але ними можна заразитися і без статевого контакту. До таких інфекцій належать гепатит АГепатит А – не забувайте мити руки! і, віруси, шигелла, криптоспоридия і кишкова лямблії.

Фактори ризику

Будь-сексуально активна людина піддається ризику зараження інфекціями, що передаються статевим шляхом. Фактори, що підвищують ризик захворювання, включають:

• незахищений секс. Вагінальний і анальний секс без презерватива з інфікованим партнером особливо підвищує ризик передачі деяких статевих інфекцій. При незахищеному вагінальному сексі ймовірність того, що чоловік, інфікований гонореєю, передасть інфекцію партнерці, становить 70 – 80%. Неправильне або нерегулярне використання презервативів також може збільшити ризик зараження. Оральний секс пов'язаний з меншим ризиком, але навіть при оральному контакті можлива передача збудників інфекції, тому слід користуватися зубною захисною прокладкоюЖіночі прокладки - поговоримо про крильцях.
• наявність кількох сексуальних партнерів. Чим більше людей буває у вашому ліжку, тим більше ризик заразитися венеричними хворобами. Часта зміна сексуальних партнерів, навіть якщо відносини моногамні, підвищує ризик отримання статевої інфекції.
• венеричні захворювання в анамнезі. Зараження одним ЗПСШ значно підвищує сприйнятливість до інших статевих інфекцій. Якщо ви інфіковані герпесом, сифілісом, гонореєю або хламідіоз, і займаєтеся незахищеним сексом з ВІЛ-позитивним партнером, ризик зараження ВІЛ дуже великий.
• зловживання алкоголем або легкими наркотиками. Зловживання психоактивними речовинами може вплинути на ваше розсудливість, що підвищує ймовірність ризикованих вчинків, в тому числі незахищеного сексу з випадковими партнерами.
• внутрішньовенне введення наркотиків. З загальними голками поширюються багато серйозні інфекції, включаючи ВІЛ і гепатитГепатит - бич нашого часу B. Якщо ви заразилися ВІЛ при ін'єкції наркотиків, ви можете передати його статевим шляхом.
• підлітковий вік у дівчаток. У дівчаток-підлітків нерозвинена шийка матки складається з постійно мінливих клітин. Ці нестійкі клітини роблять дівчаток більш сприйнятливими до деяких мікроорганізмів, що передаються статевим шляхом.

У хворого людини не відразу виникає розгорнута клінічна картина захворювання. Перші ознаки сифілісу можна спостерігати тільки після завершення терміну інкубаційного періоду, який відрізняється за тривалістю у кожної людини індивідуально. В середньому цей період складає до трьох тижнів, при цьому найчастіше зустрічається подовження, ніж скорочення терміну інкубації.

Як виглядає перший клінічний ознака

Перші прояви сифілісу можна спостерігати на тому місці, де відбулося впровадження збудника в організм. На самому початку хвора людина почуває себе здоровим, він не пред'являє ніяких скарг, тому не звертається до фахівця. Навіть при самому уважному огляді шкірних покривів неможливо знайти ніяких патологічних змін. Ті садна чи тріщини, через які проник збудник, з часом загоюються, людина не надає цьому уваги, хоча в організм у цей момент відбувається розмноження блідої трепонеми.

Перші ознаки сифілісуОзнаки сифілісу – їх можна і не помітити полягають у появі характерного ознаки хвороби (або твердого шанкра) і закономірної реакції лімфатичних вузлів. Виявляється первинний осередок хвороби на місці впровадження збудника, найчастіше це статеві органи людини. Твердий шанкр відрізняє наявність еластичної щільності, яку можна порівняти з еластичністю хряща вушної раковини, якщо здавити її пальцями. Шанкр в більшості випадків це одиничне освіту, але можуть зустрічатися множинні шанкри, зумовлені тим, що трепонеми проникають в декількох місцях одночасно.

В періоді інкубації, якщо яка заразилася на людина продовжує відносини з хворим сифілісом людиною, у нього розвиваються нові шанкри на тлі вже з'явилися раніше утворень. Шанкри відрізняються за зовнішнім виглядом, що визначається наступними умовами:

• стан реактивності організму
• вплив різноманітних факторів зовнішнього середовища і побутових умов
• локалізація шанкра

Перші ознаки захворювання сифілісом можуть різко змінитися, якщо проводилося неправильне лікування або приєдналася вторинна інфекція. Особливо небезпечне застосування прижигающих коштів в області твердого шанкра, що є причиною глибокого пошкодження підлягають тканин і розвитку ускладнень.

Найбільш цінні діагностичні ознаки захворювання

Зазначено, що існують деякі статеві особливості розвитку перших проявів хвороби. Перші ознаки сифілісу у чоловіківСифіліс у чоловіків: якими проявами відрізняється хвороба виявляються при огляді статевих органів. Крім наявності твердого шанкра легко можна виявити специфічний лімфангіт, який промацується у вигляді рухомого щільного канатика в області кореня статевого члена. У представників чоловічої статі ця ознака є найбільш цінним.

Якщо проводять обстеження жінки, то в обов'язковому порядку повинно бути проведено дослідження за допомогою піхвових дзеркал. Перші ознаки сифілісу у жінокСифіліс у жінок – прояви захворювання виявляються при огляді шийки матки, де може локалізуватися твердий шанкр. Підтвердження діагнозу включає в себе знаходженням блідих трепонем. Нерідко первинний осередок виявляється на статевих губах (найчастіше уражаються великі статеві губи). Явища лімфангіта у жінок призводять до розвитку набряку. Статева губа збільшується в обсязі, змінюється консистенція, звертає увагу синювато-червоний відтінок кольору статевої губи.

Якщо на статевих органах з'явилася ерозія, то в першу чергу необхідно виключити сифілісСифіліс - покарання Венери навіть при відсутності явних ознак твердого шанкра. При наявності твердого шанкра проводять обстеження лімфатичних вузлів, які розташовані в безпосередній близькості з патологічним утворенням. Найчастіше реагують вузли в паховій області. Вони безболісно збільшуються слідом за появою твердого шанкру. При сифілісі лімфатичні вузли ніколи не будуть спаяними з підлеглими тканинами, тому ця ознака має важливе діагностичне значення.

Що допомагає своєчасно встановити діагноз

Помилково думати, що тільки за аналізом крові можна підтвердити діагноз захворювання. На стадії первинного розвитку хвороби серологічні реакції будуть давати негативні результати. Після появи твердого шанкра повинно пройти від трьох до чотирьох тижнів, щоб проби аналізу крові стали позитивними. У цьому зв'язку надається велике значення виявлення патологічних утворень на шкірі або слизових оболонках. Первинні прояви сифілісу іноді носять характер неспецифічних проявів.

На самому початку первинного періоду хвороби, коли з'являється твердий шанкр і достовірно визначаються збільшені лімфатичні вузли, у пацієнтів можуть бути скарги на головний біль, нездужання. Нетривалий час зберігається субфебрильна температура, тому наявність інтоксикаційного синдрому є причиною вибору неправильної лікувальної тактики.

Враховуючи, що хвора людина не знає певний час про наявність хвороби, він продовжує відносини з хворою людиною. За це в ряді випадків висип у вигляді папул може з'явитися до настання вторинного періоду хвороби. Такі регіонарні папули локалізуються в окружності твердого шанкра, і вони характеризуються наявністю округлої форми, плоскою, щільної поверхні. Папули відрізняються коричнево-червоним забарвленням, при цьому рідко зустрічаються еродовані різновиди висипань.

Первинні ознаки сифілісу можуть протікати на тлі змішаної інфекції, тому картина твердого шанкра буде стертою. З цієї причини потрібно проведення повторного дослідження на сифіліс, серологічний контроль протягом шести місяців. Не рекомендується скорочувати термін проведення контролю, так як одноразовий негативний результат не виключає можливість того, що людина буде заражений і тривалий час не знає про свою хворобу. У такій ситуації він є потенційним джерелом зараження для оточуючих її близьких людей, членів сім'ї.

Марина Соловйова