Фахівці практичні одностайні в тому, що харчування має мінімально вплив на розвиток коліту. У той же час, дієта грає важливу роль у зменшенні впливу коліту на організм, а також у лікуванні та запобіганні нападів захворювання.

Нерозчинна клітковина шкідлива при коліті

Джерелами нерозчинної клітковини є цільнозернові продукти (в тому числі цільнозерновий хліб, різні пластівці з зернових культур, макарони, і так далі), капуста, солодка кукурудза, шкірка деяких фруктів, наприклад, яблук і винограду.

Нерозчинна клітковина проходить через весь шлунково-кишковий тракт практично непереробленої - і має здатність прикріплюватися до стінок товстої кишки, коли вона збуджена. Це викликає додаткове роздратування і посилення симптомів коліту.

Розчинна клітковина - корисна

Розчинна клітковина розщеплюється в кишечнику, пом'якшує стілець і покращує моторику кишечника. Вона міститься в різних овочах і фруктах - яблуках, грушах, картоплі та моркви (за винятком шкірки - її треба знімати), вівсяних пластівцях, білому рисі.

Риб'ячий жир

Оскільки риб'ячий жирРиб'ячий жир - настільки він корисний як думають? надає благотворний вплив на стан пацієнтів з колітом, в їх дієту необхідно включати жирну морську рибу. При можливості рекомендується отримувати риб'ячий жир тільки з їжі - так він засвоюється краще, ніж при прийомі капсул.

Молочні продукти

Кількість молочних продуктів в дієті при коліті має бути обмежена. При надмірному їх споживанні запалення в прямій кишці може посилитися. Як правило, рекомендується вживати не більше 100 г будь-яких молочних продуктів в день.

При загостренні коліту рекомендується утриматися від вживання наступних продуктів: білокачанна капуста, цвітна капуста, брокколі, кукурудза, гриби, цибуля, помідори, соя, сир, вершки, цільнозернові.

Тут представлені лише загальні рекомендації по дієті при виразковому коліті. Однак у кожного пацієнта-це захворювання протікає по-різному, і в деяких випадках всі ці поради можуть бути незастосовні. Тому в ідеалі дієту для пацієнта з колітомКоліт - небезпечне ураження товстої кишки повинен складати лікар. Зі свого боку, пацієнту необхідно стежити за тим, як дієта впливає на нього і, при необхідності, консультуватися з лікарем і вносити певні зміни в план харчування.

Основні принципи дієти при колітах

Дієта при хронічному коліті будується в залежності від того, які ознаки захворювання переважають: проноси, запори, метеоризм, болі в животіБолі в животі: види і симптоми і так далі. Дієта залежить і від стадії захворювання. Сьогодні для лікувального харчування при хронічному коліті розроблені дієти №№ 2, 3, 4, 4А, 4Б та 4В. На різних стадіях захворювання застосовуються різні дієти. Їх призначають як самостійне лікування або в поєднанні з іншими видами лікування.

• Дієта № 2 – при легкому загостренні хронічного коліту

Дієта №2 призначається при нерізко виражених загостреннях хронічного коліту. Вона призначена для відновлення рухової і секреторної функції кишечника і зниження бродильних процесів в кишечнику. Це фізіологічно повноцінна дієта з обмеженням грубої клітковини (хліб грубого помелу, сирі овочі, бобові), прісного молока, гострих страв, закусок і прянощів. Енергетична цінність добового раціону при цій дієті – 3000 ккал. Харчування 5-6 разів на день.

Дозволяється використовувати широкий асортимент страв і виробів. Їжа готується в подрібненому вигляді, при смаженні не допускається утворення грубої кірки (смажиться без панірування).

• Дієта № 3 – при хронічному коліті, що супроводжується запорамиЗапор - стежте за якістю їжі

Показання для цієї дієти є хронічні захворювання кишечника, що супроводжуються гипомоторной дискінезією (зниженою рухової активністю кишечника) і наполегливими запорами. У добовому наборі продуктів міститься достатня кількість білка і вуглеводів і дещо збільшена кількість жиру за рахунок рослинних олій. Енергетична цінність добового раціону – 3000-3500 ккал. У цій дієті рекомендується ширше використовувати кисломолочні продукти, з овочів – буряк, свіжу моркву, помідори. Хліб житній або пшеничний з борошна грубого помелу. Більш активній роботі кишечника сприяє введення в раціон сушених чорнослив, абрикосів, інжиру, фініків, які здатні розбухати в просвіті кишечника і стимулювати його руху. Харчування 5-6 разів на день.

• Дієти №№ 4 та 4А – при хронічному коліті, що супроводжується проносами і бродильними процесами в кишечнику

Показанням для дієти № 4 є хронічні захворювання кишечника в період виражених проносів. Призначення дієти № 4 – максимальне механічне і хімічне щадіння кишок, зниження бродильних процесів в кишечнику. Дієта характеризується обмеженням вуглеводів і жирів, виключенням з раціону прісного молока, клітковини, прянощів, солінь, копченостей. Енергетична цінність цієї дієти – 2000 ккал. Харчування 5-6 разів на день.

Дієта № 4А призначається при хронічних колітах з переважанням бродильних процесів в кишечнику. У порівнянні з дієтою № 4 в ній більшою мірою обмежуються вуглеводи і білкові продукти. Харчування 5-6 разів на день.

• Дієта № 4Б – при хронічному коліті в стадії загострення

Ця дієта рекомендується при загостренні хронічних колітів і при поєднанні колітів з іншими захворюваннями шлунково-кишкового тракту. Дієта призначається з метою забезпечити повноцінне харчування в умовах помірно вираженого запального процесу в шлунково-кишковому тракті. Енергетична цінність дієти – 2800-3600 ккал. Всі страви готують в вареному вигляді або на пару, після чого протирають. Протерті супи або з дрібно нашаткованими овочами і добре розвареною крупою. Окремі страви допускаються в запеченому вигляді, але без грубої кірки. Харчування 5-6 разів на день.

Дієта при хронічному коліті повинна бути індивідуальною, пов'язаної з основними ознаками захворювання.

Галина Романенко

Дієта при гіпертонії, або так звана дієта DASH – збалансований раціон харчування, розроблений спеціально для зниження артеріального тиску. Дієта при гіпертонії ґрунтується на фруктах, овочах та молочні продукти з низькою жирністю і обмежує вживання насичених жирів та холестерину.

Основні складові дієти при гіпертонії, крім фруктів і овочів – цільнозернові продукти, риба, нежирне м'ясо птиці, бобові і горіхи, джерело корисних ненасичених жирів. Дієта DASH обмежує вживання солодкого і червоного м'яса, передбачає зменшення кількості вживаної солі – дослідження показали, що обмеження кількості солі в раціоні істотно знижує артеріальний тиск. Щоденна норма солі, передбачувана дієтою при гіпертонії, становить не більше півтора тисяч міліграмів на день.

Основні складові дієти при гіпертонії:

• Насичені жири – шість відсотків всіх калорій (загальна кількість жирів у раціоні, що встановлюється DASH дієтою, становить двадцять сім відсотків від загальної кількості вживаних калорій)
• Білки – вісімнадцять відсотків усіх калорій
• Вуглеводи – п'ятдесят п'ять відсотків всіх калорій
• Холестерин – сто п'ятдесят міліграмів
• Натрій – менше двох тисяч міліграмів
• Калій – чотири тисячі сімсот міліграмів
• Кальцій – одна тисяча двісті п'ятдесят міліграмів
• Магній – п'ятсот міліграмів
• Клітковина – тридцять грамів

Дієта DASH рекомендована, в першу чергу, для людей з підвищеним артеріальним тискомАртеріальний тиск - небезпечні його коливання? і корисна для зниження тиску і профілактики ряду захворювань серцево-судинної системи (у тому числі інсультуІнсульт - це важке ураження головного мозку та ішемічної хвороби серця).

Переваги дієти при гіпертонії

Дотримання правил дієти при гіпертонії і обмеження кількості вживаної солі допомагає істотно знизити артеріальний тиск або ж запобігти розвитку гіпертонії. Ефективність цієї дієти підтверджена численними медичними дослідженнями: дотримання DASH дієти і зменшення кількості солі в щоденному раціоні до півтори тисячі міліграмів дозволяє знизити систолічний (верхнє) артеріальний тиск на сім-дванадцять міліметрів ртутного стовпа.

Важливо пам'ятати про те, що, навіть дотримуючись DASH дієту, необхідно продовжувати приймати лікарські препарати, що знижують артеріальний тиск, і обов'язково попередити про зміну режиму харчування лікуючого лікаря.

Як дотримуватися дієти

Дієта при гіпертонії досить проста і доступна – всі продукти харчування, що становлять основу раціону DASH дієти, можна придбати в найближчому продуктовому магазині. Кількість порцій їжі залежить від щоденної потреби організму в енергії (калорій), а вона, в свою чергу, визначається віком, статтю та способом життя (повсякденному активністю людини). Приміром, для жінок молодше тридцяти років, що ведуть малоактивний спосіб життя, добова норма калорій становить близько двох тисяч, а для жінок старше тридцяти, які ведуть рухливий спосіб життя – дві тисячі двісті калорій.

Стандартне меню дієти при гіпертонії:

• Цільнозернові продукти: шість-вісім порцій. Одна порція – це один шматочок цільнозернового хліба, сто п'ятдесят грамів (приблизно половина склянки) каші або відвареного рису. Цільнозернові продукти – основне джерело енергії і клітковини в меню дієти при гіпертонії.
• Овочі: чотири-п'ять порцій. Найбільш корисні при гіпертонії брокколі, морква, зелені боби і зелений горошок, шпинат, картопля – найбагатші джерела калію, магнію і клітковини.
• Фрукти: чотири-п'ять порцій. Дієта DASH дозволяє вживати будь-які фрукти: яблука, абрикоси, бананиБанани: користь і шкода для здоров'я, виноград, апельсини, дині, персикиПерсики: користь і шкода сонячних плодів, ананаси і так далі. Як і овочі, фрукти – дуже важливе джерело калію, магнію і клітковини.
• Молоко і молочні продукти з низькою жирністю: дві-три порції (наприклад, один стакан молока або одна упаковка йогурту). Можна нежирні молоко і сметана, йогурти, сир – основні джерела кальцію і білка.
• Пісне м'ясо, птиця, риба: шість або менше порцій. Найкраще вживати м'ясо відвареною або, у крайніх випадках, обсмаженою в оливковій олії.
• Горіхи, зерна, бобові: чотири-п'ять порцій на тиждень. Розмір однієї порції – це приблизно третина склянки горіхів, дві столові ложки зерен, півсклянки бобів. Горіхи, зерна і бобові – це збалансований джерело корисних рослинних жирів та протеїну.