Цукровий діабет – це клінічний синдром, для якого характерно підвищений вміст глюкози в крові внаслідок нестачі інсуліну або зниження ефекту інсуліну. Діабет – це хронічне захворювання, яке негативно впливає на метаболізм вуглеводів, білків, жирів, рідини та електролітів. Причиною значної кількості випадків захворювання діабетом є синтез надлишкової кількості інших гормонів, антагоністів інсуліну, наприклад, глюкагону, гормонів гіпофіза, адреналіну і щитовидної залози, або підвищене вироблення речовин, инактивирующих інсулін. наприклад, инсулиназы і антагоністів інсуліну, наявних в плазмі. Часто діабет пов'язують з іншими станами, такими як артеріальний тиск, ожиріння, гіперхолестеринемія, серцево-судинні захворювання, порушення в роботі нирок і нервової системи.
Існує 2 основних типи діабету. Інсулінозалежний цукровий діабетЦукровий діабет - грізна і невиліковна хвороба
(СД-1, який раніше називали ювенільний діабет) може з'явитися в будь-якому віці і часто розвивається у людей, родичі яких хворіли на діабет будь-якого типу. Інсуліннезалежний цукровий діабет (СД_2) найбільш часто розвивається серед людей старшого віку. Причиною СД-1 є нездатність підшлункової залози виробляти інсулін через наявність пошкоджених або зруйнованих клітин. При лікуванні даного захворювання необхідно регулярно робити ін'єкції інсуліну. У дуже чутливих людей хвороба може стати наслідком зараження вірусною інфекцією, наприклад, свинкою або краснуху.
Раціон харчування при цукровому діабеті
СД-2, що вражає близько 15% людей старше 50 років, очевидно, є наслідком порушення секреції інсуліну або несприйнятливості до гормону тканин організму. Цей тип діабету часто піддається лікуванню шляхом тільки однієї правильної організації харчування, хоча деяким пацієнтам потрібно прийом лікарських препаратів. Для діабетиків дуже важливо знизити вагу, так як ожиріння підвищує їх несприйнятливість до інсуліну. Хворим будь-яким типом діабету потрібно регулярне харчування, щоб не допустити зниження рівня цукру в кровіЦукор в крові - дуже важливий показник
. Деяким інсулінозалежний діабетикам доводиться їсти кожні 2-3 години, а між прийомами їжі робити перекуси.
Організація харчування при лікуванні діабету має дуже велике значення. Також важливими елементами загальної програми лікування є регулярні фізичні вправи і ретельне дотримання особистої гігієни. Хворі повинні суворо дотримуватися дієту, розроблену на підставі типу захворювання, індивідуальних потреб, ваги, віку, статі, наявності інших захворювань і того, наскільки фізично активний пацієнт.
Існує два типи дієт: зі зважуванням і без нього. В дієтах зі зважуванням кожна порція зважується на вагах. Така дієта підходить для тих пацієнтів, які потребують введення інсуліну або прийом перорального антидиабетического кошти, а також для пацієнтів із зайвою вагою з метою урізання раціону. Дієт без зважування дотримуються ті, кому не потрібен інсулін або прийом пероральні антидіабетичні засоби, а також хворі без зайвої ваги. Не для кожного діабетика суворе дотримання дієти є настільки важливим. У багатьох пацієнтів вже у зрілому чи в похилому віці розвивається легка форма діабету, яку пов'язують з помірним зайвою вагою. Таким пацієнтам може цілком підійти дієта без зважування.
Харчові потреби
Організація харчування є невід'ємною частиною лікування діабету. Дієта завжди повинна бути побудована таким чином, щоб пацієнт отримував всі основні поживні речовини. Час від часу в раціон слід вносити зміни, коригувати метаболічні потреби. Наприклад, у період росту, вагітності, годування груддюГодування груддю: годувати – і ніяких цвяхів! 
або у разі зміни інтенсивності фізичних навантажень.
Що можна і чого не можна їсти при цукровому діабеті
Хворим призначається дієта багата білками, з нормальним вмістом жирів, але з обмеженням деяких вуглеводів. При цьому обмеження стосуються не стільки кількість, скільки якості вуглеводів, так як не всі вуглеводомісткі продукти однаково швидко підвищують вміст цукру в крові, деякі роблять це повільно - ось їх-то і можна вживати, так як прийняті ліки дозволяють своєчасно і без шкоди для здоров'я розподілити в організмі надійшла глюкозу.
Вуглеводи бувають прості і складні. Прості, або легкозасвоювані, швидко всмоктуються після прийому їжі і так само швидко підвищують рівень вмісту цукру в крові. Складні вуглеводи (їх ще називають полісахаридами), навпаки, всмоктуються повільно, а деякі з них зовсім не всмоктуються і виводяться з організму у первісному вигляді. Овочі та фрукти, наприклад, містять у своєму складі не тільки легко засвоюється організмом глюкозу, але і клітковину, яка не засвоюється повністю і затримує всмоктування глюкози. Можна їсти хліб грубого помелу, каші з гречаної, вівсяної, перлової, пшоняної, кукурудзяної круп. А ось рису та манної крупи краще уникати.
Дуже шкідливі для хворих на цукровий діабет цукровмісні продукти, вироблені людиною: солодощі, в тому числі цукерки, морозиво, торти, джеми, фруктові компоти, солодкі вина, солодкі газовані напої і т. д. При вживанні таких продуктів цукор крові різко підвищується і може викликати погіршення стану хворого (гипергликемическую кому).
Для тих, хто не може жити без солодкого, придумали сахорозаменители. Вони бувають природними (приготованими з фруктів і ягід) і штучними. Природними цукрозамінниками зловживати не можна, так як вони теж можуть викликати підвищення цукру крові. Штучні цукрозамінникиЦукрозамінники: користь і шкода штучних підсолоджувачів
(сластилины) ніяк не впливають на цукор крові.
Режим харчування
Самий правильний ритм харчування, як для здорових, так і для хворих на цукровий діабет - шестиразовий прийом їжі, який включає в себе сніданок, обід і вечерю, а також три невеликих перекусу. При цьому зменшується кількість їжі на кожен прийом, а, значить, навантаження на підшлункову залозу, що виробляє інсулін. Крім того, часте надходження їжі знижує ризик різкого зниження цукру в крові (гіпоглікемії), що також небезпечно і може викликати кому.
Шестиразовий принцип харчування хворих на діабет передбачає також поступове збільшення надходження вуглеводистих продуктів до обіду і зниження вуглеводного навантаження в другій половині дня. Це повинно відповідати також часу прийому або введення цукрознижуючих лікарських препаратів.
Можна багато пити, якщо дуже хочеться
У хворих цукровим діабетом часто буває виражена спрага, особливо, якщо цукор крові підвищений (організм прагне розбавити таку кров додаткової рідиною). Пити можна, але якщо у вас немає яких-небудь захворювань серця або нирок, при яких підвищену кількість рідини в кров'яному руслі може створити додаткові проблеми. Такі проблеми можуть виникнути, наприклад, якщо у вас підвищений артеріальний тиск.
А як бути з алкоголем?
Алкоголь може спричинити розвиток гіпоглікемії (різке зниження цукру крові), оскільки блокує ферменти, що руйнують інсулін. Тому, після вживання спиртного потрібно добре поїсти. Але при цьому, якщо алкоголь вживати часто, то це може викликати й підвищення цукру крові, так як після прийому великої кількості їжі цукор крові завжди підвищується. Невелика кількість спиртного (50-100 грамів горілки, склянку сухого вина, пива протягом вечора) іноді дозволено.
Для того, щоб дієта допомагала вам справитися з хворобою, потрібно знати основні її правила і дотримуватися їх все життя. Невеликі відхилення від цих правил не страшні, якщо ви отримуєте призначене лікарем медикаментозне лікування і контролювати вміст цукру крові.
