Прояви герпетичної інфекції відомі людству з античних часів. Слово «герпес» має грецьке походження і означає «підкрадатися, повзти». Майже все населення земної кулі уражено цією інфекцією, але не у всіх вона супроводжується вираженою клінікою. Герпес на обличчі - найчастіша локалізація цього захворювання.
Причини герпесу на обличчі
Герпес на шкірі обличчя зазвичай викликається вірусом простого герпесуПростий герпес – насправді не так все просто
першого типу (ВПГ-1), рідше — вірусом простого герпесу другого типу (ВПГ-2). Зараження ВПГ-1 найчастіше відбувається в перші три роки життя дитини, а інфікування ВПГ-2 - з початком статевого життя.
Зараження герпесом відбувається від інфікованої людини, як під час виражених проявів хвороби, так і в латентний (прихований) період.
ВПГ передається наступними шляхами:
- При прямому контакті (побутовому, статевому);
- При непрямому контакті (через побутові предмети, іграшки, посуд, медичні інструменти);
- Парентеральним (при трансплантації інфікованих органів і тканин або при штучному заплідненні зараженої спермою донора);
- Від матері до плода (через плаценту або при проходженні дитини через родові шляхи інфікованої жінки).
Після першого контакту з ВПГ-1 останній проникає в клітини ганглія трійчастого нерва, де тривалий час може перебувати в неактивному стані, і це не супроводжується ніякими симптомами. ВПГ-2 після проявів інфекції також переходить у латентний стан і знаходиться в клітинах сакрального (крижового) ганглія.
Інфікування призводить до утворення антитіл до ВПГ. Їх кількість поступово збільшується протягом чотирьох тижнів і зберігається приблизно на одному рівні протягом усього життя людини. Ці антитіла не запобігають рецидивам хвороби, але сприяють більш легкому перебігу інфекції.
Під впливом різних факторів симптоми герпетичної інфекції можуть проявитися знову. Це частіше відбувається при:
- Зниження імунітету;
- Порушення режиму сну;
- Перегріванні чи переохолодженні;
- Стресах;
- Порушення обміну речовин в організмі;
- Вживанні алкоголю у великій кількості.
Як виглядає герпесу на обличчі
Вираженість симптомів залежить від стану імунітету людини. Особовий герпес локалізується на крилах носах, в кутах рота на червоній облямівці губ. Спочатку в одному місці (рідше двох) з'являється почервоніння, на тлі якого виникають дрібні бульбашки (везикули). У кожному такому вогнищі кількість везикул може бути різним: від двох до десяти.
Бульбашки розташовуються групами, вони наповнені прозорою рідиною, яка через два або три дні стає каламутною. Іноді дрібні бульбашки зливаються, і утворюється багатокамерний міхур з діаметром до одного сантиметра.
Якщо ділянка шкіри, де знаходяться пухирці не піддається тертю або мацерації (розм'якшення з-за впливу рідин), то утворюються жовто-сірі скоринки. Останні зникають приблизно через шість днів, і на їх місці залишається слабо пігментовані плями. Якщо шкіра піддавалася тертя або мацерації, то бульбашки розкриваються, і утворюється яскраво-червона ерозія. При цьому можливе приєднання бактеріальної інфекції.
Ще одні симптоми герпесу на обличчі — біль, відчуття поколювання і печіння. Самопочуття людини зазвичай не страждає, але іноді можливе підвищення температури, поява ознобу і м'язових болів.
У більш рідкісних випадках виникає герпес у вусі. При цьому людина відчуває свербіж і біль. Всередині вушної раковини можна побачити везикули або маленькі ерозії. Висипання можуть з'являтися на мочці вуха або позаду нього.
Герпетичний стоматит
Це одна з різновидів простого герпесу. Везикули виникають на почервонілою і набряку слизової оболонці рота: на губах, щоках, яснах та на небі. Протягом декількох годин після появи бульбашки розкриваються, а на їх місці залишаються ерозії. Через два або три дні вони покриваються плівкою з фібрину. Людину турбують біль і підвищене слиновиділенняПідвищене слиновиділення – відхилення від норми
. Через один або два тижні слизова оболонка відновлюється.
У віці до шести років герпесу на обличчі у дитини частіше всього проявляється у вигляді гострого герпетичного (афтозного) стоматиту. Спочатку підвищується температура тіла, з'являється млявість і нездужання.
На набряклих і почервонілих слизових оболонках рота виникають афтозні висипання (поверхневі виразки невеликих розмірів). В їх центрі з'являються ділянки некрозу (відмерлих тканин), а по краях ці елементи оточені різко вираженим запальним обідком. Висипання розташовуються окремо один від одного, але через деякий час зливаються, і утворюються великі ерозивно-виразкові ділянки. Це захворювання супроводжується сильним болем і значним слиновиділенням.
Рецидивуючий герпес
Герпес на обличчі може проявлятися у вигляді рецидивів захворювання. Він відрізняється меншою вираженістю симптомів та їх тривалістю. Частота рецидивів становить від одного разу на рік до п'яти разів на місяць. У деяких людей процес стає хронічним безперервним, коли одні висипання ще не пройшли, а нові з'являються.
Перед виникненням бульбашок людину турбують свербіж, печіння і поколювання. Найчастіше висип проявляється у вигляді одиничних вогнищ.
Як лікувати герпес на обличчі
Лікування герпесу на обличчі включає в себе обов'язкове застосування мазей, які наносяться на місце появи пухирців. Мазь від герпесу на обличчі може бути:
- Бонафтоновой;
- Теброфеновой;
- Флориналевой;
- Мегасиновой;
- Оксодиновой.
Ацикловір - препарат, який також застосовується при лікуванні герпетичної інфекції. Він проводиться у вигляді таблеток, мазі і креми для зовнішнього застосування. Зовнішньо ліки наносять через кожні чотири години. Терапію потрібно продовжувати до появи скоринки на везикулах або до повного їх загоєння. Зазвичай у середньому це відбувається через п'ять днів. Для того, щоб досягти максимального лікувального ефекту мазь або крем необхідно наносити на шкіру при появі перших симптомів: свербежу або поколювання.
Ацикловір у вигляді таблеток слід приймати як для лікування герпетичної інфекції, так і для профілактики загострень рецидивуючого герпесу. В останньому випадку лікування повинно також включати в себе застосування людського лейкоцитарного інтерферону (від трьох до п'яти ін'єкцій на курс).
Валтрекс - противірусний засіб, яке містить валацикловір. Це активна речовина в організмі людини перетворюється в ацикловірАцикловір - наскільки він безпечний? 
. Препарат застосовують для лікування герпесуЛікування герпесу – серйозна проблема
, а також для профілактики її рецидивів. Валтрекс випускається у вигляді таблеток.
Фамвир (фамцикловір) призначають при первинної герпетичної інфекції, загостреннях хронічної інфекції і для профілактики загострень. Препарат виробляється у вигляді таблеток.
Для попередження загострень необхідно підвищити імунний захист організму. Правильний режим неспання і сну, раціональне харчування, загартовування і гімнастика сприяють цьому. Також можна приймати рослинні препарати, які зміцнюють імунітет. До них, наприклад, відносяться ехінацея і элеутероккок. Завдяки перерахованим профілактичних заходів можна значно збільшити тривалість безрецидивного періоду.
