Більша частина населення земної кулі страждає герпетичною інфекцією, яка проявляється появою характерного висипу у вигляді бульбашок. Уражаються шкіра, слизові оболонки губ, при цьому інфекція може поширитися далі на область рота, ясен. Герпес у роті викликається також вірусом герпесу, який потрапляє в організм після контакту з хворою людиною.

Від чого може залежати частота загострення хвороби

Герпес у роті відрізняється рецидивуючим перебігом, епізоди загострення хвороби чергуються з проміжками, які можна охарактеризувати тимчасовим благополуччям. За тривалістю ці періоди можуть бути різними, що визначається в першу чергу станом імунної системиІмунна система - як вона працює? організму. Герпес на слизовій рота найчастіше з'являється після того, як на слизовій губ з'явилися згруповані герпетичні бульбашки.

Поширенню інфекції сприятиме не дотримання простих гігієнічних заходів. Кожен чоловік, який зіткнувся з первинним епізодом герпетичної інфекції, повинен знати, що в період загострення він може стати причиною інфікування людей, які перебувають з ним у тісному контакті. Герпес порожнини рота легко передається контактним шляхом, тому необхідно завжди пам'ятати про наступні рекомендації:

• не можна цілуватися, стикатися близько шкірою з людиною, у якого є висипання
• слід користуватися індивідуальними кухонними, туалетними приналежностями. У кожного члена сім'ї повинно бути власне рушник, зубна щіткаЗубні щітки - не помиліться у виборі це відноситься повною мірою до столових приладів. Якщо ротової герпес має виражені клінічні прояви, то забороняється користуватися спільними речами

Людина може сам спровокувати епізод герпесу, якщо не буде дотримуватися даних рекомендацій. Активність вірусу залежить від стану захисних сил організму, тому має значення проведення загальнооздоровчих заходів, які будуть підтримувати імунну систему на належному рівні.

Що допомагає провести діагностику захворювання

Симптоми герпесу у роті можуть мати схожу клінічну картину з іншими запальними захворюваннями, які уражають слизову ротової порожнини. Одним з таких захворювань є стоматит, з яким в першу чергу проводять диференціальну діагностику.

Характерно, що під час періоду рецидиву хвороби, коли спостерігається загострення герпесу, бульбашки найчастіше локалізуються в одному і тому ж місці. Це також є відмінною особливістю герпесу, оскільки при стоматитіСтоматит - щоб дихання було свіжим висипання з'являються щоразу на новому місці. Якщо провести відмінності з точки зору локалізації елементів, то для герпесу характерно ураження тих ділянок в порожнині рота, які прилягають до кісток. Ураження м'яких тканин, внутрішньої поверхні щік, губ можна віднести до ознаки стоматиту.

Враховуючи наявність схожої клінічної картини з іншими захворюваннями, важливо не вдаватися до самолікування. Це особливо важливо в дитячому віці. Герпес в роті у дитини може супроводжуватися збільшенням лімфатичних вузлів, розташованих у безпосередній близькості (найчастіше це група нижньощелепних вузлів). У цьому зв'язку необхідно провести своєчасну діагностику з можливими інфекційними захворюваннями, які зустрічаються у дітей.

В якому обсязі повинна бути проведена терапія

Перше питання при появі хворобливих висипання в порожнині рота зводиться до того, як лікувати герпес у роті. Існує диференційований підхід до призначення об'єму терапії в залежності від того, в який період хвороби звернувся пацієнт до лікаря. У період, коли на слизовій є герпетичні висипання, рекомендується проводити місцеві обробки уражених ділянок мазями противірусної дії. Для цих цілей використовують мазь «ацикловір», при цьому важливо змащувати слизову до п'яти разів на день.

Лікування герпесу у роті на стадії, коли утворюються кірочки на місці бульбашок, спрямоване на поліпшення відновних процесів, які допоможуть нормалізувати стан слизової оболонки протягом нетривалого періоду часу. Можна рекомендувати дентальні мазі з ранозагоювальним ефектом. Найбільш виражений клінічний ефект від застосування цих мазей можна очікувати, якщо патологічний процес є локалізованим. Якщо герпес на десні не поширюється на сусідні області, то достатньо проводити місцеві обробки. Питання про призначення специфічної противірусної терапії повинен вирішуватися на підставі активності процесу, ступеня тяжкості стану пацієнта.

Хорошими дезінфікуючими, протизапальними властивостями володіють трави, тому рекомендується робити полоскання відварами цілющих трав. Найдоступнішим засобом є ромашка аптечна, з якої можна приготувати цілющий відвар.

Герпес у роті може супроводжуватися утворенням пухирців мовою. Симптоми герпесу на мові не мають істотних відмінностей від герпесу іншої локалізації. Заслуговує на увагу ймовірність появи больових відчуттів в зв'язку з локалізацією процесу на мові. Протягом всього періоду, коли в ротовій порожнині є бульбашки, необхідно дотримуватися певної дієти. З раціону необхідно виключити гострі страви, соління, маринади, копчені та консервовані продукти. Ці продукти є подразником, тому герпес мовою буде погано піддаватися терапії, незважаючи на прийом сучасних противірусних препаратів, хвороба може набути тривалий перебіг. Їжу краще вживати в теплому вигляді, щоб виключити вплив значної різниці температур на стан слизової оболонки.

Марина Соловйова

Лікарський препарат "таміфлю" був створений на тлі підвищеної захворюваності свинячим грипомСвинячий грип: нова глобальна загроза або панікуйте на здоров'я? для його лікування. І дійсно, було доведено, що таміфлю справляється з цим завданням, пригнічує розмноження, поширення по органам і тканинам і виділення з організму хворого в навколишнє середовище вірусів свинячого грипу.

Що таке свинячий грип

Свинячий називається грип типу A підтипу H1N1. Це захворювання свиней, спалахи якого зустрічаються у цих тварин досить часто. Іноді вірус передається людям, але дуже рідко. Свині можуть хворіти і передавати людині (обмежено) і інші віруси грипу, наприклад, пташиного.

Але кілька років тому виник новий вірус свинячого грипу (поєднання генів вірусів людського, пташиного і свинячого грипу), який дуже швидко передавався від людини до людини. Таке швидке поширення свинячого грипу відбувається тому, що раніше збудник цієї інфекції не циркулював, імунітетуІмунітет - види і особливості у дітей у дорослих до нього у населення немає. Захворювання зазвичай протікає важко, ускладнюється вірусними ураженнями легенів і має високу летальність.

Ознаки свинячого грипу мало відрізняються від ознак сезонного грипу типу А. Це висока температура, кашель, закладеність носа і нежить, біль у горлі, головний біль, м'язові і суглобові болі, загальне нездужання. Іноді з'являються нудота, блювота і пронос.

Але на відміну від сезонного грипу, при свинячому грипі можуть дуже швидко починатися, поширюватися і дуже важко протікати ускладнення з боку дихальних шляхів. Пневмонії, які при цьому виникають, руйнують тканину легень і є причиною загибелі хворих.

Ознаками таких ускладнень свинячого грипу є поява задишки, утрудненого дихання, синюшність шкірних покривів, відхаркування мокротиння з кров'ю, біль у грудях, збудження, висока температура протягом більше трьох діб, зниження артеріального тискуАртеріальний тиск - небезпечні його коливання? і різка слабкість.

Як впоратися зі свинячим грипом

Не завжди свинячий грип протікає важко, є випадки легкого та середньої тяжкості перебігу, яке лікується симптоматично, як звичайний грип: постільний режим, рясне тепле питво, при високій температурі – жарознижуючі засоби.

Але враховуючи можливі важкі ускладнення свинячого грипу, були розроблені спеціальні ефективні противірусні препарати для лікування - осельтамівір (таміфлю) і занамівір (реленза). Ці лікарські препарати здатні пригнічувати розмноження, поширення і виділення в зовнішнє середовище з організму хворого вірусу грипу.

Призначає ці препарати тільки лікар і у випадку, якщо грип протікає дійсно важко.

Механізм дії таміфлю при свинячому грипі

Діюча речовина таміфлю - осельтамівіру фосфат спочатку неактивним, воно всмоктується в кров, потрапляє в печінку і під дією печінкових ферментів розкладається там на метаболіти (продукти обміну). Один із метаболітів осельтамівіру карбоксилат і є активним речовиною, переважною розмноження та поширення вірусу грипу типу A (H1N1). Було встановлено, що таміфлю ефективний також відносно всіх вірусів грипу типів А і В.

Механізм дії таміфлю пов'язаний з тим, що цей препарат пригнічує дію ферменту нейрамінідази вірусу грипу, без якої неможливо швидке розмноження і поширення цього вірусу.

Зниження кількості збудників інфекції в крові і тканинах призводить до зниження інтоксикації, більш легкому перебігу захворювання та зниження ризику ускладнень (як вірусних, так і бактеріальних) з боку легенів.

Протипоказання для прийому таміфлю при свинячому грипі та його можливі побічні ефекти

При тяжкому перебігу свинячого грипу протипоказань для застосування цього препарату майже немає. Це індивідуальна непереносимість компонентів і тяжкі порушення функції нирок. ВООЗ (Всесвітня організація охорони здоров'я) рекомендує призначати таміфлю при свинячому грипі навіть дітям до року, вагітним жінкам і годуючим матерям.

Але це зовсім не означає, що препарат потрібно призначати при легких формах свинячого грипу або сезонного грипу А і В. Таміфлю має досить багато побічних ефектів, на які можна «закрити очі» тільки за життєвими показаннями.

До побічних ефектів відносяться часто виникають нудота, блювання, пронос, головний біль, дратівлива слабкість, безсоння. Зрідка виникають такі побічні ефекти, як шлунково-кишкові кровотечі та порушення функції печінки.

З боку центральної нервової системи можлива поява таких важких побічних ефектів, як судоми, потьмарення свідомості і навіть психози.

Такі симптоми грипу, як кашель, нежить, біль у горлі, запальні процеси в ЛОР-органах і бронхах можуть посилюватися побічні ефекти " таміфлюТаміфлю – противірусний препарат для лікування і профілактики грипу.

Таміфлю – це ефективний засіб для лікування тяжкого перебігу свинячого грипу. Застосовується цей препарат за призначенням лікаря.

Галина Романенко