Діагностика вірусного менінгіту

Діагноз ставиться на підставі характерних симптомів захворювання і підтверджується лабораторними дослідженнями. У початкових стадіях захворювання в крові можна виявити підвищену кількість лейкоцитів, ШОЕ прискорюється приблизно через тиждень після початку захворювання.

Велике значення має дослідження спинномозкової рідини, яку беруть за допомогою пункції спинного мозку. У хворих серозним вірусним менінгітом вона прозора, безбарвна, витікає під високим тиском. У перші дні захворювання плеоцитоз (підвищений вміст клітин у спинномозковій рідині, в нормі їх має бути не більше 5 на 1 мкл), іноді з переважанням нейтрофілів (виду лейкоцитів, які відповідають за боротьбу з інфекцією).

Приблизно до третього-п'ятого дня плеоцитоз стає лімфоцитарним. Переважання лімфоцитів говорить про вірусну природу захворювання. У більшості випадків плеоцитоз досягає 100 – 700 клітин в 1 мкл. Вміст білка в спинномозковій рідині частіше нормальна, але може бути злегка підвищеним або зниженим. Вміст хлоридів і цукру також частіше нормальне (на відміну від туберкульозного серозного менінгітуСерозний менінгіт – наслідок серйозної інфекції, при якому кількість цукру знижено).

Лікування вірусного менінгіту

Лікування вірусного менінгіту проводиться тільки в стаціонарі, вдома надати хворому адекватну допомогу неможливо. Лікування передусім спрямоване на зниження внутрішньочерепного тиску. Тому першою допомогою хворим на вірусний менінгіт при тяжкому перебігу захворювання є спинномозкова пункція, під час якої видаляється деякий обсяг спинномозкової рідини. Після цієї процедури хворий відчуває миттєве полегшення.

З цією ж метою хворим призначають діуретики (сечогінні засоби) - лазикс. Добре знімає набрякПрофілактика і лікування набряку - важливо зрозуміти першопричину мозку і пов'язані з ним судоми внутрішньовенне введення манітолу. При дуже тяжкому перебігу захворювання вирішується питання про призначення глюкокортикоїдних гормонів, які дуже швидко знімають запалення і сприяють поліпшенню стану хворого. На жаль, застосування гормонів збільшує ризик розвитку рецидивів захворювання та бактеріальних ускладнень, так як пригнічують імунітетІмунітет - види і особливості у дітей у дорослих.

Одночасно хворому проводиться дезінтоксикаційна терапія – внутрішньовенно крапельно вводяться лікарські розчини, які «вимивають» з організму віруси, їх токсини та токсичні продукти, що утворилися в результаті запального процесу. Це 5% глюкозаГлюкоза: джерело енергії, фізрозчин і так далі.

Після перенесеного вірусного менінгіту дитині потрібно досить довго відновлювати своє здоров'я. Він ослаблений, примхливий, погано їсть, у дітей шкільного віку порушується пам'ять і концентрація уваги. Такі діти повинні повноцінно харчуватися, довгостроково перебувати на свіжому повітрі і оберігатися від контактів з інфекційними хворими. Особливу увагу батьків повинна бути спрямована на максимальне зниження нервово-психічних навантажень на дитину.

Профілактика

Профілактика вірусного менінгіту полягає у виключення контактів з людьми, хворими на ГРВІ та кишковими інфекціями, ретельній обробці овочів і фруктів, придбаних на ринку або в магазині, регулярне миття рук з милом (особливо після відвідування туалету і перед їдою).

Засоби профілактики вірусного менінгіту – це мило і пральний порошок.

Галина Романенко

Герпес у дітей на губах

Діти заражаються вірусом простого герпесуПростий герпес – насправді не так все просто від дорослих найчастіше у віці трьох-чотирьох років. В цей час виснажується запас антитіл, переданих дитиною організмом матері під час вагітності та годування груддю. Власний імунітет у дитини в цьому віці ще не повністю сформований. Все це сприяє зараженню.

При первинному попаданні інфекції в організм дитини може нічого і не відбутися – вірус просто «сховається в нервових гангліях. Але найчастіше в цьому віці розвивається гострий первинний герпес на губах. При цьому процес зовсім не обов'язково розвивається на губах – для дітей раннього віку більш характерно розвиток цього процесу на слизових оболонках порожнини рота і зіву – герпетичний стоматит і герпетична ангінаГерпетична ангіна – легка форма захворювання. Захворювання може починатися гостро і протікати важко, з високою температурою, рясними висипом на слизових оболонках, болями в горлі. Захворювання триває, як правило, до двох тижнів, після чого стан дитини поліпшується. Надалі у такої дитини можуть бути рецидиви захворювання у вигляді характерних висипань на губах.

У дітей більш старшого віку герпес на губах проявляється так само, як і у дорослих – у вигляді почервоніння, набряку, бульбашкових висипань, виразок і скоринок, що розвиваються при зниженні імунітету.

Герпес на губі у немовляти – явище рідкісне, так як більшість матерів мають антитіла до вірусу простого герпесу I типу і передають їх дітям під час внутрішньоутробного розвитку та під час годування груддю. Тим не менш, при наявності у матері виразки на губі і недотриманні їй правил гігієни (не миє руки перед годуванням і сповиванням дитини, не носить маску) цілком можлива передача інфекції дитині.

Герпес у немовлят може з'являтися як у вигляді висипань на губах, так і у вигляді висипань на шкірі, слизових оболонках порожнини рота і зіву. Іноді процес набуває генералізований характер з ураженням внутрішніх органів і головного мозку, але це трапляється рідко. Зате велика небезпека поширення герпетичної інфекції на очі з подальшим формуванням важких порушень зору.

Як запобігти герпес на губах

Для того, щоб запобігти розвиток герпесу на губах, слід зміцнювати імунітет. Якщо герпес на губах з'являється часто, то потрібно повісті обстеження, встановити і усунути причину зниження імунітету.

Так як герпес на губах може бути наслідком травмування тканин губ під час проведення татуажу, перед такою процедурою рекомендується провести курс лікування противірусними препаратами (ацикловіром, валацикловіром або фамцикловиром) протягом п'яти днів. Якщо цього не зробити, в області травмованих тканин губи може розвинутися герпес, який зведе татуаж на немає – на місці, де був герпес, з'явиться депигментированное пляма.

Місцево перед процедурою татуажу можна протягом трьох днів поспіль наносити на губи противірусний гель панавир тричі на день. Після нанесення татуажу панавир можна наносити кожні три години протягом чотирьох днів.

Як прибрати герпес на губі

Герпес на губах найкраще піддається лікуванню на ранніх стадіях, коли з'являються перші ознаки захворювання у вигляді свербежу, почервоніння і набряку. Непогано лікується герпес на губах і в стадії формування бульбашок. У більш пізніх стадіях можна просто прискорити одужання.

Для того, щоб прибрати герпес на губі, застосовують противірусні лікарські препарати для зовнішнього застосування – 5% крем ацикловір (зовіракс) і гель панавир.

Крем ацикловірАцикловір - наскільки він безпечний? (зовіракс) наносять на уражені ділянки шкіри губ і сусідні з ними здорові ділянки 5 разів на добу протягом 4-10 днів. Крем краще наносити стерильними ватними паличками – це виключить перехід інфекції на шкіру рук.

0, 002% гель для зовнішнього застосування панавир наносять тонким шаром на уражені ділянки шкіри або слизових оболонок 5 разів на добу протягом 4-5 днів. Курс лікування може бути продовжений до 10 днів.

Якщо зовнішні противірусні засоби не допомагають, за призначенням лікаря можна провести системне противірусне лікування. Сучасні противірусні препарати (валацикловір і фамцикловір) дуже швидко справляються з такою інфекцією. Валацикловір (валтрекс) приймається двічі, фамцикловір (фамвир) – одноразово. Але ці препарати в аптеці можна придбати тільки за рецептом лікаря.

Як замаскувати герпес на губах

Взагалі-то цього краще не робити, так як можна з одного боку рознести інфекцію на здорові ділянки тіла, а з іншого внести до ранку ще й бактеріальну інфекцію. Тим не менше, бувають ситуації, коли потрібно виглядати ідеально. Для того, щоб замаскувати герпес на губах підійде нежирний тональний крем, який потрібно нанести на обличчя і на губу в місці ураження. Потім на шкіру можна нанести світлу губну помаду – вона добре маскує дефекти.

Профілактика герпесу на губах

Профілактика герпесу на губах – це, насамперед зміцнення імунітетуЗміцнення імунітету – допомога імунній системі: здоровий спосіб життя, правильне повноцінне харчування, заняття спортом, регулярне перебування на свіжому повітрі, чергування фізичних навантажень з відпочинком і повноцінний сон вночі протягом не менше 7 годин.

Слід також відмовитися від шкідливих звичок: куріння, зловживання алкоголем і так далі – вони сприяють зниженню імунітету.

Герпес на губах – це показник загального стану здоров'я людини.

Галина Романенко