Вітчизняний противірусний засіб кагоцел - це ще одна зброя проти вірусних інфекцій, які лютують пізньої осені, взимку та ранньою весною. За попередніми оцінками препарат має непоганий ефект і відмінно поєднується з іншими противірусними захворюваннями.

Що таке кагоцел і хто його випускає

Кагоцел розроблений російської фармацевтичної компанією «Ніармедик плюс», створеної більше двадцяти років тому на базі НДІ епідеміології та мікробіології імені Н. Ф. Гамалії РАМН. Створювалася компанія з метою впровадження в клінічну практику результатів власних, не мають аналогів наукових досліджень і методик для діагностики, профілактики і лікування інфекцій.

За час існування компанія зарекомендувала себе як сумлінний постачальник якісних товарів, тому новий препарат кагоцел, розроблений на його базі, рекомендований Міністерством охорони здоров'я і соцрозвитку РФ до застосування для профілактики та лікування гострих респіраторних вірусних інфекцій та грипу, а також для лікування захворювань, спричинених вірусом герпесу. Для цього Мінздоровсоцрозвитку РФ були розроблені спеціальні методичні рекомендації «Схеми лікування та профілактики грипу, спричиненого вірусом типу A(H1N1) для дорослих». Крім того, когацел був внесений до затвердженого Переліку життєво необхідних і найважливіших лікарських засобів, що дозволило включити його в систему державних закупівель.

Як діє кагоцел

Кагоцел є індуктором (підсилює вироблення) інтерферонів, але при цьому майже не всмоктується у шлунково-кишковому тракті (всмоктується близько двадцяти відсотків), так як основою його є целюлоза з хімічно міцно пов'язаними з нею молекулами активної речовини. У результаті впливу кагоцела в організмі виробляються власні пізні інтерферони (суміш альфа - і бета - інтерферонів, які володіють високою противірусною активністю) протягом тривалого часу (до п'яти - семи діб). Це дозволяє застосовувати кагоцел для профілактики ГРВІ і грипу в невеликих дозах короткими курсами і на будь-якому терміні контакту з хворим.

Кагоцел стимулює утворення інтерферонуІнтерферон - захистить від хвороб нового століття? у всіх клітинах, які беруть участь у противірусному імунітетіІмунітет - види і особливості у дітей у дорослих: Т - і В - лімфоцитах, макрофагах, гранулоцитах, фібробластахФібробласти: таємниці сполучної тканини, ендотеліальних клітинах. Після прийому внутрішньо разової дози кагоцела кількість інтерферону в крові значно збільшується, досягаючи найбільших цифр через 48 годин, після чого тримається ще двоє - троє доби.

У процесі створення препарату, а також його подальшого застосування була встановлена добра ефективність когацела для лікування різних вірусних інфекцій (ГРВІ, грипу, герпесуГерпес - повзучий вірус, в тому числі генітального) при його повної безпеки та нетоксичність.

Перевагами кагоцела є висока безпека, відсутність побічних ефектів (крім алергічних реакцій, які можуть виникнути на будь-який лікарський препарат), прості короткі схеми прийому і можливість ефективної дії при відносно пізніх строках початку прийому (на четверту добу захворювання). Крім того, препарат не токсичний, не має негативного впливу на вагітних жінок і плід і не має онкогенних властивостями.

Недоліком препарату кагоцел є те, що, мабуть, не були проведені його клінічні випробування на вагітних жінок та дітей до шести років, внаслідок чого препарат не дозволено застосовувати цим категоріям хворих.

Як кагоцел виводиться з організму

Через добу після надходження в організм кагоцел починає надходити спочатку в кров, а потім в різні органи і тканини, накопичується в печінці, вилочкової залозі, легенях, селезінці, нирках, лімфатичних вузлах. У меншій мірі кагоцел накопичується в жировій тканині, серці, м'язах, головному мозку (він насилу долає гематоенцефалічний бар'єр, тобто проникнення з крові в головний мозок з-за своєї високої молекулярної маси). У крові кагоцел знаходиться в основному в зв'язаному вигляді (він пов'язується з ліпідами і білками крові), але деяка його частина (трохи більше п'ятнадцяти відсотків) залишається незв'язаної. Якщо брати кагоцел у відповідності з розробленими виробниками схемами, то він накопичується майже у всіх органах, викликаючи потрібний терапевтичний ефект.

Основна маса препарату виводиться з організму через шлунково-кишковий тракт, але невелика частина (близько десяти відсотків) виводиться через нирки. Через тиждень після надходження кагоцела він виводиться майже на дев'яносто відсотків.

Кагоцел випускається на базі відомого в Росії НДІ епідеміології та мікробіології імені Н.Ф. Гамалеї РАМН, що дозволило включити його в Перелік життєво необхідних і найважливіших лікарських засобів. Тим не менш, препарат не зовсім доопрацьований: не були проведені достовірні клінічні випробування на всіх категоріях хворих.

Галина Романенко

Ципролет належить до групи фторхінолонів - препаратів з вираженою антибактеріальною дією, які, тим не менш, не відносяться до антибіотиків. Відмінною особливістю фторхінолонів є те, що до них дуже рідко розвивається звикання мікроорганізмів.

Механізм дії ципролета

Ципролет (міжнародна непатентована назва - ципрофлоксацин) відноситься до групи лікарських речовин, які називають фторхінолонами. Це хімічні речовини штучного походження, які легко проникають у тканини людини і в клітини мікроорганізмів.

Механізм дії ципролета (як і всіх фторхінолонів) заснований на придушенні продукції ДНК-гірази - ферменту, який бере участь у розмноженні бактерій. Дію фторхінолонів відрізняється від дії антибіотиків, тому часто вони виявляються ефективними там, де вже застосовувалися без успіху ті або інші антибіотики.

Сьогодні випускається вже чотири покоління фторхінолонів, ципролет відноситься до другого покоління цих препаратів. Препарат випускається в таблетках і має виражену бактерицидну (вбиває хвороботворні мікроорганізми) дією. До ципролету чутливі більшість видів стафілококів, стрептококів, кишкової палички. Відсутня чутливість до ципролету у окремих видів стрептококів, а також у мікоплазм та уреаплазм. Циполет неактивний відносно корисної мікрофлори кишечника. І ще одна позитивна якість ципролета: звикання хвороботворних мікроорганізмів до нього майже буває.

Ципролет безперешкодно всмоктується в кишечнику і надходить спочатку в кров, а потім у тканини, в основному в осередки запалення, де виникає кисле середовище, ніж в інших тканинах. З організму ципролет виводиться в незміненому вигляді переважно з сечею.

Показання та протипоказання для прийому ципролета

Циполет призначають після встановлення остаточного діагнозу з визначенням чутливості до нього збудника інфекції. Але при деяких гострих захворюваннях, що потребують екстреної антибактеріальної терапії, у хворого беруть аналіз і, не чекаючи його результату, призначають ципролет, а після того, як прийде результат, в разі необхідності коригують лікування. Ципролет призначають при таких інфекційно-запальних захворюваннях:

• верхніх дихальних шляхів і бронхо-легеневої системи - фарингітах, бронхітах, запаленнях легень;
• ЛОР-органів - ангінах, загостреннях хронічних тонзилітів, гострих і хронічних отитах, гайморитах, фарингітах;
• око - гнійних кон'юнктивітах, кератитах;
• нирок і сечовивідних шляхів &- пієлонефритах, циститах, уретритах;
• жіночих і чоловічих статевих органів, у тому числі при гонореї;
• шкіри та підшкірної клітковини - абсцесах, флегмонах, фурункулах, карбункулах, маститах;
• кістково-м'язової системи - артритах, остеомієліту;
• шлунково-кишкового тракту - гострих гастроентеритах, ентероколітах;
• жовчного міхура і жовчовивідних шляхів - гострих і хронічних холециститах і холангітах;
• при важких інфекціях, ускладнених сепсисом (зараженням крові) і перитонітом (запалення очеревини - тонкої плівки, що вистилає черевну порожнину);

Курс лікування ципролетом повинен супроводжуватися прийомом великого об'єму рідини для того, щоб попередити випадання нерозчинних солей в сечовивідних шляхах.

Ципролет не слід приймати при наступних захворюваннях і станах:

• при підвищеній чутливості до неї хворого;
• при вагітності та в період лактації;
• в дитячому і підлітковому віці;
• хворим, схильним до прояву судомного синдрому будь-якого походження;
• хворим з тяжкими травмами та пухлинами головного і спинного мозку.

Побічні ефекти, що виникають при прийомі ципролета

При прийомі ципролета можуть проявлятися такі побічні ефекти:

• з боку органів кровообігу: тахікардіяТахікардія - організм на межі? , припливи крові до обличчя, непритомність;
• з боку шлунка і кишечника: порушення апетиту, нудота, блювання, пронос, болі в животіБолі в животі: види і симптоми, метеоризм;
• з боку нервової системи: млявість, сонливість, але при цьому порушення снуСновидіння: як зрозуміти наші сни вночі; може виникати, навпаки, підвищене збудження, головний біль (у тому числі за типом мігрені), тремор (тремтіння) рук і ніг, порушення чутливості, підвищена пітливість, порушення координації, судомні посмикування, тривога, депресіяДепресія - трохи більше ніж поганий настрій, галюцинації, розлади зору і слуху;
• з боку крові: недокрів'я, збільшення числі еозинофілів (алергічний настрій), зменшення числі зернистих лейкоцитів (зниження імунітету) і тромбоцитів (підвищена кровоточивість);
• алергічні реакції негайного і сповільненого типу;

Під час курсу лікування ципролетом не можна займатися роботами, що вимагають підвищеної уваги і точної координації рухів, у тому числі водити автотранспорт.

Ципролет добре зарекомендував себе як активний протимікробний препарат.

Галина Романенко