Наслідки оперізувального герпесу

Так як оперізуючий герпес - це наслідок ураження нервових гангліїв, при важкому перебігу процесу цілком можливо, розвиток ускладнень з боку центральної нервової системи у вигляді менінгітів і менінгоенцефалітів.

При цьому в уражених ділянках головного і спинного мозку можуть руйнуватися нервові клітини. Наслідком цього процесу можуть бути стійкі порушення чутливості шкіри, паралічі, парези і так далі. Якщо уражуються ділянки головного мозку, що відповідають за функції дихальної і серцево-судинної системи (наприклад, довгастий мозок), то процес може закінчитися загибеллю хворого. Оперізувальний герпес при ВІЛ-інфекції часто протікає з такими ускладненнями.

При ураженні органів слуху і зору можливо стійке порушення функції цих органів. У деяких випадках герпетична інфекція може перейти на внутрішні органи.

Болі після оперізувального герпесу

Болі після оперізувального герпесу в більшості випадків проходять відразу ж, але іноді вони зберігаються і навіть на тривалий час. Це пов'язано з тим, що герпес вражає нервові клітини, вони стають дуже чутливими до різних впливів і болі виникають навіть від дотику до шкіри одягу. Цей стан називається постгерпетичній невралгієюНевралгія - біч літніх людей.

Ступінь інтенсивності і тривалість таких болів багато в чому залежать від загального стану організму хворого і його віку. У молодому віці постгерпетична невралгія зустрічається рідко і триває не більше декількох тижнів, болі при цьому мають не дуже інтенсивний характер і пов'язані зазвичай з дотиками до болючих ділянок тіла.

Навпаки, у осіб похилого віку біль такого характеру можуть виникати не тільки від дотику, але і самі по собі і тримаються декілька місяців, іноді до року і більше. Болі ці, як правило, інтенсивні, при дотику нагадують дію електричного струму. Постійні болі також мають пекучий характер і можуть значно знижувати якість життя літньої людини. Це пов'язано з тим, що в літньому віці постгерпетична невралгія розвивається на тлі природних дегенеративно-дистрофічних змін у нервовій системі. Важкі постгерпетические невралгії розвиваються також у людей з ВІЛ-інфекцією.

Можна підтвердити діагноз оперізувального лишаю лабораторно?

Діагноз оперізувального лишаю (так само, як і вітрянки) зазвичай ставлять на підставі огляду – захворювання має характерні особливості. Але в деякому випадку, особливо, при атиповому перебігу та відсутності змін на шкірі, потрібно лабораторна діагностика. В таких випадках проводиться імуноферментний аналіз (ІФА) крові, у процесі якого виявляються антитіла до вірусу варіцелла зостер.

Перші антитіла до вірусу з'являються через чотири дні після початку захворювання, вони відносяться до імуноглобулінів класу М (IgM). Ці антитіла з'являються тільки при первинному попаданні в організм вірусу варіцелла зостер, тобто на тлі вітряної віспи. Але не можна виключити і первинне потрапляння в організм вірусу в зрілому і навіть похилому віці – в такому разі захворювання зазвичай протікає у вигляді оперізуючого герпесу. Але такі випадки вкрай рідкісні.

Антитіла класу IgM можна виявити в крові протягом декількох місяців (іноді до року) після перенесеної первинної інфекції. Пізніше в крові з'являються антитіла класу імуноглобулінів G (IgG), які зберігаються в крові на все життя. Наявність антитіл цього класу в крові хворого дозволяє підтвердити діагноз оперізувального лишаю.

Оперізуючий герпес у дітей

Оперізувальний лишайЛишай - не тільки інфекційне захворювання у дітей зустрічається дуже рідко. Діти зазвичай переносять вітрянку – гострозаразне дитяче інфекційне захворювання, яке проходить безслідно, залишаючи імунітет на все життя. Протікає вітряна віспа зазвичай легко без будь-яких ускладнень.

Але вірус варіцелла зостер з організму повністю не видаляється, а ховається в нервових гангліях. При нормальному імунітетіІмунітет - види і особливості у дітей у дорослих це нічим дитині не загрожує, але якщо імунітет знижений, з'являються ознаки оперізувального лишаю. Поява оперізувального лишаю у дитини говорить про те, що у нього є серйозні проблеми зі здоров'ям. Такої дитини слід повністю обстежити і виявити причини порушень імунітету. Часто в процесі обстеження у таких дітей виявляють онкологічні захворювання.

Новонароджена дитина може захворіти вітрянкоюВітрянка: болісне, але не небезпечна у тому випадку, якщо мати захворіла цим захворюванням за чотири дні до пологів і в її крові ще не з'явилися антитіла до вірусу варіцелла зостер. Захворювання в такому випадку може протікати дуже важко і мати генералізований характер з ураженням центральної нервової системи.

Як лікувати гепатит В

Лікування гострого гепатиту В. При гострому гепатитіГострий гепатит – завжди серйозно В спеціальне лікування не вимагається - це, в більшості випадків, самообмежуюча інфекція, з якою організм може впоратися сам. Однак лікар може порекомендувати пацієнту засоби для полегшення деяких симптомів гепатиту Ст. Після того, як ознаки захворювання зникнуть, потрібно обов'язково провести ще одне обстеження, щоб переконатися в тому, що пацієнт одужав, і гепатит В не перейшла в хронічну форму.

Лікування хронічного гепатиту В

Для лікування пацієнтів з хронічним гепатитом можуть використовуватися:

• Противірусні препарати можуть уповільнити пошкодження клітин печінки вірусом.
• Нуклеозидні інгібітори зворотної транскриптази (НІЗТ) - це медикаменти, які запобігають ураження вірусом здорових клітин. Найчастіше використовуються такі представники цієї групи препаратів, як тенофовір та энтекавир. Вони можуть викликати такі побічні ефекти, як нудота, нудота, запаморочення. Тенофовір в рідкісних випадках призводить до порушень роботи нирок.
• Пэгилированный інтерферон альфа-2а - препарат, який використовується для лікування пацієнтів з дуже високою концентрацією вірусу в крові. Він стимулює імунну систему, щоб вона активніше боролася з вірусом гепатиту В. Ліки вводять ін'єкційно, один раз в тиждень, протягом чотирьох-шести місяців. Протягом деякого часу після початку лікування у багатьох пацієнтів з'являються симптоми, схожі на симптоми грипу - підвищення температури тіла, болі в м'язах і суглобах. Їх можна полегшувати за допомогою парацетамолу. У деяких пацієнтів пэгилированный інтерферон альфа-2а викликає більш виражені побічні ефекти, які можуть значно знижувати якість життя; в таких випадках доводиться припиняти лікування, і призначати інші ліки.
• Пересадка печінки. Якщо хронічний гепатитХронічний гепатит - це діагноз на все життя В призвела до серйозного пошкодження печінки, пацієнту може знадобитися трансплантація. В більшості випадків використовується печінку померлих людей, і лише іноді проводиться пересадка печінки (точніше, її частини) від живого донора. Однак, оскільки за донорськими органами утворюються величезні черги, проведення пересадки печінки можливо далеко не завжди.

Пацієнтам, які хворіють хронічним гепатитом В, також необхідно вживати заходів, щоб захистити інших людей від зараження вірусом:

• Утримуватися від сексу або займатися безпечним сексомБезпечний секс - міф чи реальність? . Єдиний спосіб для людини з хронічним гепатитом В гарантовано захистити своїх статевих партнерів від вірусу - уникати сексуальних контактів. Якщо пацієнт все ж хоче продовжувати сексуальну активність, він зобов'язаний повідомити партнера про свою хворобу, при необхідності пояснити, що таке гепатитГепатит - бич нашого часу В, наскільки він небезпечний, як відбувається зараження, і як його уникнути. Якщо партнери вирішать займатися сексом, їм необхідно кожен раз використовувати якісні презервативи відповідного розміру. У той же час, потрібно пам'ятати, що навіть презерватив не дає стовідсоткового захисту від зараження;
• Повідомити своїм колишнім партнерам про зараження гепатитом В, щоб вони також пройшли перевірку. Це дозволить їм, якщо буде необхідність, отримати своєчасне лікування, і запобігти зараженню інших людей;
• Не ставати донором крові або органів. Вірус поширюється через донорський матеріал;
• При настанні вагітності повідомити лікаря про хворобу. Це необхідно, щоб дитина незабаром після народження отримав необхідне лікування.

В даний час не підтверджена ефективність яких-небудь альтернативних засобів для лікування хронічного гепатиту В.

Проте одна рослина - розторопша - досить часто використовується людьми, що страждають від хронічного гепатиту; прихильники народної медицини вважають, що вона може покращити роботу печінки і запобігати пошкодженню її клітин. Розторопшу приймають у капсулах, у вигляді екстрактів і настойок. У ході досліджень не вдалося ні підтвердити, ні категорично спростувати ефективність розторопші при лікуванні хронічного гепатиту В. Тим, хто хоче спробувати приймати розторопшу, рекомендується обговорити це з лікарем.

Рекомендації

Нарешті, щоб, незважаючи на свою хворобу, як можна довше зберігати досить високу якість життя, пацієнтам з хронічним гепатитом В рекомендується:

• Дізнатися якомога більше про своє захворювання. Це допоможе зрозуміти, чого варто чекати в майбутньому, як краще піклуватися про своє здоров'я, і так далі.
• Підтримувати стосунки з родиною та друзями. Збудник гепатиту В не передається через обійми, рукостискання, або під час танців. Ви також не можете заразити людей, з якими ходите в один туалет, плаваєте в одному басейні, або їсте з одного посуду (в слині міститься дуже мало вірусу, щоб могло статися зараження). Так що не бійтеся проводити час з близькими людьми - вони можуть стати незамінним джерелом підтримки для вас.
• Піклуватися про себе. Здоровий спосіб життя допомагає поліпшити загальний стан здоров'я навіть при хронічному гепатиті. Правила досить прості: потрібно дотримуватися правил збалансованого харчування, їсти більше рослинної їжі, не менше чотирьох разів на тиждень займатися спортом, і висипатися.
• Піклуватися про печінки. Щоб значно продовжити термін служби печінки, буває досить відмовитися від алкоголю, і не приймати будь-які ліки без попередньої консультації з лікарем.