- Ротавірусна інфекція: прогноз сприятливий
- Ознаки
- Симптоми
- Інкубаційний період
- Діагностика
- Лікування
- Вагітність
- Годування груддю
- Профілактика
- Вакцина

Діагностика
Ротавірусна інфекція (РВИ) зустрічається сьогодні досить часто, особливо серед дітей. Так, Всесвітня організація охорони здоров'я вважає, що протягом перших п'яти років життя майже всі діти переносять це захворювання незалежно від місця проживання і соціальних умов.

Клінічна діагностика ротавірусної інфекції
Ротавірусна інфекція називається також ротавирусным гастроентеритом, шлунковим грипом, кишковим грипом. Викликається РВИ ротавирусом, у складі якого є РНК. Джерелом зараження є хвора людина, яка виділяє віруси з калом, а зараження відбувається через брудні руки, побутові предмети. Іноді при РВИ виникають катаральні явища – кашель і нежить і тоді зараження можливе повітряно-крапельним шляхом.
У багатьох дорослих людей в крові виявляються антитіла до ротавирусам, що вказує на те, що вони вже перехворіли цією інфекцією, можливо і не раз. Частіше РВИ хворіють діти, особливо маленькі. Інкубаційний період при РВИ триває від одного до п'яти днів, після чого відразу ж раптово виявляються всі основні симптоми захворювання. Основними ознаками цього захворювання є блювота, рідкий стілець, болі в животіБолі в животі: види і симптоми
і порушення загального стану. Збудник інфекції проникає в стінку кишечника і порушує процес перетравлення їжі, а також посилює перистальтику кишечника, що викликає нудоту, багаторазову блювоту і рідкий водянистий стілець. Втрати великої кількості рідини у маленьких дітей можуть призводити до тяжких ускладнень з боку серцево-судинної системи.
Протягом РВИ може бути легким, середньої тяжкості і тяжким, тривалість – від двох днів до тижня. Після одужання з калом хворого ще до двох тижнів продовжують виділятися ротавіруси.
Діагноз захворювання ставиться спочатку на підставі характерних симптомів захворювання та епідеміологічної обстановки (масове захворювання).
Має значення також сезонність захворювання (воно частіше розвивається взимку) і відсутність позитивних результатів на кишкову групу збудників інфекцій бактеріального і протозойного (найпростіші, наприклад, амебна дизентерія) походження.

Лабораторна діагностика ротавірусної інфекції
При масових спалахах захворювання проводиться повне обстеження хворих. При цьому проводяться вірусологічні, імунологічні та молекулярно-генетичні (виявлення в досліджуваному матеріалі генетичного матеріалу ротавірусів) лабораторні дослідження. Матеріалом для дослідження служать калові і блювотні маси, кров хворих.
Проводяться лабораторні дослідження, спрямовані на виявлення вірусу або його генетичного матеріалу. З цією метою застосовують різні лабораторні методики. Наприклад, ротавірус можна виявити за допомогою експрес-дослідження калу хворого іммунохроматографіческіх способом (рота-тест), для цього не потрібна висока концентрація вірусу в калових масах, а чутливість методу наближається до ста відсотків. До того ж виконання цього тесту займає не більше 15 хвилин, що також дуже важливо для своєчасної постановки діагнозу.
Для виявлення генетичного матеріалу ротавірусу в калових масах часто користуються методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР). У вірусологічних лабораторіях ротавірус можна виявити за допомогою електронної мікроскопії або шляхом електрофорезу в спеціальному гелі.
Методи виявлення специфічних антитілАнтитіла - «солдати» імунітету
в сироватці крові хворих РВИ з метою встановлення правильного діагнозу, не мають великого сенсу, так як антитіла при цьому захворюванні з'являються досить пізно.
Підтвердженням діагнозу може бути і звичайне лабораторне дослідження калу. В калових масах виявляються ознаки порушеного перетравлення їжі та всмоктування її у вигляді великої кількості неперетравленої клітковини, жиру, крохмалю, м'язових волокон. Тоді як ознаки запального процесу (слиз, лейкоцитиЛейкоцити як основа імунітету
і еритроцити) присутні в калі не у всіх хворих, що також говорить про вірусне походження захворювання. Калові маси мають при цьому характерний вигляд: вони рясні, водянисті, пінисті, неоднорідні (з-за великої кількості грудочок неперетравлених, особливо жиру), з кислим запахом.
Загальний аналіз кровіАналіз крові: дзеркало здоров'я
також може служити підтвердженням вірусної природи захворювання, так як навіть при тяжкому перебігу захворювання у ньому немає явних ознак запального процесу. Зміни в загальному аналізі сечі з'являються звичайно тільки у хворих з тяжкими формами ротавірусної інфекції, що говорить про загальної інтоксикації, в тому числі про токсичну дію на нирки.