Чому виникає радикуліт

Основною причиною виникнення радикуліту є дистрофічні (порушення живлення) зміни в міжхребцевих дисках - остеохондрозОстеохондроз - навчитеся правильно розподіляти масу тіла. Такі зміни можуть виникнути на тлі травми, переохолодження, різних інфекцій, інтоксикацій (хронічних отруєнь). Крім того, остеохондроз може виникати при порушеннях обміну речовинОбмін речовин: основа життєдіяльності всього живого, різних захворюваннях опорно-рухового апарату (в тому числі вроджених) і порушення кровопостачання хребта.

Зміни в міжхребцевого диску призводять до того, що він частково розпадається, ущільнюється, втрачає свої амортизаційні властивості, а потім випинається і випадає, здавлюючи корінці відповідних нервів.

Попереково-крижовий радикуліт

Попереково-крижовий радикуліт - найбільш поширене захворювання периферичної нервової системи. Найчастіше він виникає у віці 30-50 років у осіб, які щодня випробовують важкі фізичні навантаження або, навпаки, різко обмежені в таких навантаженнях у осіб, які працюють на холоді в несприятливих метеорологічних умовах.

Попереково-крижовий радикуліт зазвичай буває одностороннім і рецидивуючим (часто повторюваним).

У більшості хворих захворювання починається з поперекових болів (люмбаго або люмбалгії), і болі в задній частині ноги (ишалгия - ознака запалення сідничного нерва).

Люмбаго і люмбалгія

Люмбаго - це різка поперековий біль або простріл, що виникає зазвичай при підйомі тяжкості, травмі, триває від декількох хвилин до декількох днів, нерідко носить повторюваний характер. При цьому відзначається різке обмеження рухів у поперековому відділі хребта із-за болю і напруження м'язів у цій області.

Люмбалгія - не надто гостра або хронічна біль, вона виникає після фізичного навантаження, тривалого перебування в незручній позі, при тряскою їзді, переохолодженні. Біль носить тупий ниючий характер, посилюється при згинанні і положенні сидячи, а також при ходьбі.

Шийно-грудний радикуліт

Шийно-грудний радикулітГрудний радикуліт – особливості захворювання спостерігається рідше, ніж попереково-крижовий, у віці старше 40 років. Уражається частіше одна сторона і захворювання зазвичай приймає затяжний характер.

Спочатку з'являються болі в шиї, що віддають у зони уражених корінців нервів. Болі посилюються при русі головою і шиєю, іноді поширюються на потиличну і грудну область. Рухливість голови обмежена тому і в хвору сторону.

Дискогенний радикуліт

Дискогенний радикуліт - це різновид радикуліту, причиною якого зазвичай є випадання або зношування хребетних дисків. Дегенеративні процеси в хребті, які призводять до дискогенному радикуліту, вважаються звичайною частиною процесу старіння, хоча вони можуть починатися вже в кінці другого десятиліття життя людини. Болі в спині можуть з'являтися вже у віці до 25 років, але у молодих людей вони досить швидко проходять. У більш старшому віці результатом дегенеративних змін може стати хронічний радикуліт, при якому слабка або помірна біль у спині присутній практично постійно, а іноді вона стає настільки сильною, що людина не може справлятися зі своїми повсякденними справами. Чому саме виникають процеси, наслідком яких стає дискогенний радикуліт, невідомо, але вважається, що цьому сприяє відразу декілька факторів, серед яких - генетика, харчування, фізичні навантаження.

Симптоми дискогенного радикуліту спочатку можуть з'являтися лише іноді - під час тривалих тренувань, після тривалого сидіння, із-за різкої зміни пози, і так далі. На більш пізніх стадіях розвитку цього порушення слабка або помірна біль у спині може бути присутнім практично постійно і посилюватися, коли людина кашляє, чхає, нахиляється, піднімає тяжкості, і так далі.

Лікування дискогенного радикуліту. При легких і помірних формах дискогенного радикуліту лікар може призначити пацієнту прийом протизапальних препаратів і фізіотерапію. З медикаментів найчастіше використовуються нестероїдні протизапальні препарати - вони ефективно полегшують біль і є достатньо безпечними, але деякі з них можуть викликати серйозні побічні ефекти, наприклад, кровотеча у шлунково - кишковому тракті. Вправи при радикуліті, призначені досвідченим лікарем, допомагають зміцнити м'язи спини, збільшити гнучкість, і знизити навантаження на хребет. На жаль, консервативне лікування допомагає не завжди, і для лікування дискогенного радикуліту нерідко доводиться вдаватися до хірургічного втручання.

Інфекційний радикуліт

Інфекційних радикулітом називаються порушення, при яких запалення корінців спинного мозку починається в результаті різних інфекцій хребта. Радикуліт цього типу зустрічається дуже рідко, за приблизними оцінками - в одному випадку з 250.000. Викликати такі інфекції можуть різні мікроорганізми, але найпоширенішим збудником є золотистий стафілокок. Крім типової для радикуліту болю, у пацієнтів з інфекційним радикулітом можуть спостерігатися такі симптоми, як м'язові спазми і підвищення температури тіла.

Якщо хвороба виявлена досить рано, і ще не встигла завдати серйозної шкоди кістковим тканинам, допускається консервативне лікування - прийом антибіотиківАнтибіотики - чи допоможуть вони вам в найближчому майбутньому? , при необхідності - анальгетиків, а в деяких випадках і дотримання постільного режиму. У більш важких випадках пацієнтам неможливо допомогти без хірургічного втручання.

Симптоми грудного остеохондрозу

Міжхребцевий остеохондроз грудного відділу хребтаОстеохондроз грудного відділу хребта: можна переплутати з іншими хворобами розвивається в результаті тривалого сидіння в незручній позі – за офісним столом, за кермом автомобіля, а також при наявності сколіозу, створює нерівномірне навантаження на хребет. Важкі фізичні навантаження у вигляді підйому тягарів викликають загострення процесу.

Проявляється захворювання у вигляді симптомів, пов'язаних з обмеженням корінців спинномозкових нервів. Грудний остеохондрозОстеохондроз - навчитеся правильно розподіляти масу тіла хребта з корінцевим синдромом проявляється у вигляді оперізують болю за типом міжреберних невралгій і болів в спині гострого (дорсаго) та хронічного (дорсалгии) характеру. Напади дорсаго розвиваються раптово, вони, як правило, пов'язані з підйомом тяжкості або невдалим поворотом тулуба. При цьому із-за болю виникає порушення дихання – хворий боїться вдихнути.

При дорсалгии біль має тривалий тупий ниючий характер, локалізується в основному в області уражених сегментів хребта, супроводжується обмеженою рухливістю грудного та шийно-грудного відділів хребта.

Болі по типу міжреберної невралгіїНевралгія - біч літніх людей носять оперізувальний характер, у хворих з'являється відчуття, що грудну клітку ніби скували обручем, що призводить у тому числі до неможливості зробити глибокий вдих.

Особливість грудного остеохондрозу є те, що з-за частого здавлювання вегетативних волокон корінців спинного мозку його симптоми можуть бути легко прийняті за симптоми захворювань внутрішніх органів. Симптоми грудного остеохондрозу можна прийняти за ознаки ішемічної хвороби серця (напади стенокардії, інфаркт міокарда), міокардиту (постійні ниючі болі в області серця), хронічного гастриту і виразкової хвороби шлунка (приступообразні або постійні болі в області шлунка), ниркової колікиНиркова коліка: сигнал про те, що нирка в небезпеці (сильних раптових болів в нижній частині грудної клітини в області спини) і так далі. Для того, щоб виключити захворювання внутрішніх органів, повинно бути проведено ретельне обстеження хворого.

Наслідки остеохондрозу хребта - це протрузії та грижі міжхребцевих дисків. Особливістю грудного остеохондрозу є те, що хребетний канал у грудному відділі досить вузький. У зв'язку з цим навіть незначні протрузії та грижі дисків можуть призводити до здавлення (компресії) спинного мозку і корінців спинномозкових нервів. Тим не менш, такі ускладнення зустрічаються нечасто, так як цей відділ хребта має набагато менші навантаження, чим попереково-крижовий. Здавлення спинного мозку може виявлятися у вигляді чутливих і рухових порушень у нижніх кінцівках, а також у вигляді тазових порушень (нетримання калу і сечі). Здавлювання корінців спинномозкових нервів проявляється оперізує болем та порушеннями чутливості.

Симптоми попереково-крижового остеохондрозу

Остеохондроз нижнього відділу хребта є найбільш частим видом даного захворювання. Це пов'язано з високим навантаженням саме на поперековий відділ хребта при стоянні, ходьбі і підйомі тягарів, а також з вигином поперекового відділу хребта вперед (поперековим лордозом).

Остеохондроз міжхребцевих дисків попереково-крижового відділу хребта проявляється в основному у вигляді корінцевого больового синдрому. Болі при цьому наростають, як правило, повільно. Спочатку виникають ниючі болі в області попереку і крижів, посилюються при тривалому стоянні, підйомі тяжкості або невдалому повороті тулуба. Крім того, загострення попереково-крижового остеохондрозу можуть бути пов'язані з переохолодженням.

Не надто сильні ниючі болі можуть змінюватися сильними, різкими раптовими болями – прострілами (люмбаго). Люмбаго може виникати і серед повного здоров'я у хворих, які не підозрюють у себе наявність остеохондрозу, тобто можуть бути його першим проявом. Як правило, люмбаго виникає при фізичних навантаженнях або поворотах тулуба. При цьому хворий застигає в тій позі, в якій застала його біль. Напад люмбаго може тривати від декількох хвилин до декількох днів.

А ось посилення болючого хронічного болю (люмбалгія) частіше виникає при переохолодженні. Болю можуть мати наростаючий дуже інтенсивний характер, посилюється при русі.

Люмбаго і люмбалгії можуть супроводжуватися болями по ходу сідничного нерва ишиалгиями. У цьому випадку біль поширюється на задню поверхню стегна, а також на бічні поверхні гомілки і стопи. Неврологічні прояви остеохондрозу хребта можуть виявлятися також порушеннями чутливості на стороні поразки в попереково-крижовій області і в області задньої поверхні стегна, бічній поверхні гомілки і стопи. Симптоми порушення чутливості, відчуття поколювання, печіння, оніміння, повзання мурашок в зоні порушеною іннервації.

Неврологічні ускладнення остеохондрозу хребта, наслідки остеохондрозу хребта попереково-крижового відділу пов'язані з протрузії та грижами міжхребцевих дисків. При цьому можуть виникати не тільки біль і порушення чутливості, але і порушення функції тазових органів, в основному це нетримання калу і сечі, а також порушення статевої функції у чоловіків.

Остеохондроз хребта потрібно виявляти і лікувати на ранніх стадіях захворювання. Тому навіть незначні болі в шиї або спині повинні бути причиною звернення до лікаря. Це дозволить вчасно призупинити прогресування дегенеративно-дистрофічних процесів у хребті і дасть можливість хворому довгостроково зберігати гідний рівень життя. Але для цього потрібно буде повністю змінити свій спосіб життя, в першу чергу посилити рухову активність.

Галина Романенко