Остеохондроз шийного відділу хребта – це біль в шиї, лопатки і руці, оніміння рукОніміння рук - не такий вже безневинний симптом, головні болі, запаморочення, яке скаче артеріальний тиск, шум у вухах, двоїння в очах. Іноді основними симптомами цього захворювання є болі в серціБолі у серці - обов'язково зверніться до лікаря або в правій підреберній області – остеохондроз шийного відділу хребта можна сплутати з багатьма захворюваннями внутрішніх органів.

Чому починається остеохондроз шийного відділу хребта

Остеохондроз – це дегенеративно-дистрофічні (обмінні) порушення у міжхребцевих (міжхребцевих) дисках, поступово призводять до їх повного руйнування і змін в кістковій тканині хребців. Остеохондроз шийного відділу хребта особливо небезпечний, так як в шийному відділі проходять артерії, що живлять відділи головного мозку, що відповідають за серцево-судинну діяльність і дихання.

Останнім часом шийний остеохондрозШийний остеохондроз - доля офісних працівників помітно «помолодшав», він розвивається не тільки в старих, але і в осіб середнього віку, молодих і навіть у дітей і підлітків. З чим це пов'язано? Причини остеохондрозу шийного відділу численні. Встановлено, що їх найчастіше кілька.

Основною причиною початку остеохондрозу в молодому віці є спадковість – особливості будови і обміну речовин тканин хребта. Як правило, у таких людей завжди можна знайти близьких родичів, що страждають важким остеохондрозом. Якщо враховувати факт обтяженої спадковості і своєчасно прийняти профілактичні заходи, то шийний остеохондроз може тривалий час не давати про себе знати.

Але якщо до обтяженої спадковості приєднається постійне сидіння за комп'ютером з нахиленою головою, то зрозуміло, що у такого підлітка або навіть у дитини з великою ймовірністю почнуться руйнівні обмінні процеси в хребті.

Сприяючим моментом тут є малорухливий спосіб життя, він сприяє тому, що клітини хрящової тканини міжхребцевих дисків недоотримують необхідні для правильного обміну поживних речовин. Справа в тому, що диски мають недостатнє кровопостачання, у зв'язку з чим клітини хрящової тканини отримують поживні речовини з навколишнього позаклітинної тканини шляхом дифузії (просочування через мембрану). При рухомий спосіб життя цей процес посилюється, а якщо рухова активність знижена, - знижується.

Ще більше посилять процес руйнування хрящової тканини різного роду інтоксикації: хронічні захворювання, вогнища інфекції, куріння, зловживання алкоголем, наркотиками та лікарськими речовинами і так далі. В результаті міжхребцевий остеохондрозОстеохондроз - навчитеся правильно розподіляти масу тіла шийного відділу починається в молодому віці.

Стадії змін міжхребетні диски при шийному остеохондрозі

Всього виділяють чотири стадії (деякі називають їх ступенями або періодами) змін міжхребцевих дисків при шийному остеохондрозі:

• остеохондроз шийного відділу 1 ступеня (стадії, періоду) – обмінні порушення в дисках призводять до зниження його вологості і розтріскування фіброзного кільця;
• остеохондроз шийного відділу 2 ступеня (остеохондроз шийного відділу 2 період) – зміни в дисках значні, що призводить до випинання його за межі хребетного стовпа (протрузія диска);
• остеохондроз шийного відділу 3 ступеня (стадії, періоду) – фіброзне кільце диска розривається – утворюється грижа диска, здавлює корінці спинномозкових нервів і спинний мозок;
• остеохондроз шийного відділу 4 ступені (стадії, періоду) – для того, щоб обмежити патологічну рухливість хребта, розростається кісткова тканину хребців (остеофіти), міцно скріпляє їх між собою і обмежує рухливість хребта.

Як починається остеохондроз шийних хребців

Захворювання починається непомітно. Спочатку при тривалому перебуванні у вимушеному положенні з'являються помірні болі, що тягнуть в області шиї, відчуття оніміння шкіри і повзання мурашок, які швидко проходять після активних рухів.

Але поступово болі стають постійними, інтенсивність їх повільно наростає, іноді вони віддають в лопатку або в руку, заважаючи працювати.

Дуже часто першими ознаками шийного остеохондрозу у підлітка є наполегливі головні болі і запаморочення. Особливістю головних болів є їх посилення при будь-якому русі голови.

З такими болями слід одразу звертатися до лікаря, не чекаючи подальшого розвитку подій. Але, на жаль, їм часто не надають значення.

Остеохондроз з корінцевим синдромом розвивається при обмеженні зміненими міжхребцевими дисками корінців спинномозкових нервів. Проявляється корінцевий синдром сильними болями по ходу чиї нервів. Корінцевий синдром є основним проявом остеохондрозу.

Чому розвивається остеохондроз з корінцевим синдромом

Корінцевий синдром – це ряд неврологічних симптомів, які з'являються при стисненні (утиск) корінців спинномозкових нервів в місцях їх відходження від спинного мозку і виходу з хребта. Корінцевий синдром – це найбільш характерний прояв остеохондрозу хребтаОстеохондроз хребта – причини і симптоми захворювання, але він може з'являтися і при інших захворюваннях (пухлинах спинного мозку, туберкульозі хребтаТуберкульоз хребта – особливості прояву, травмах хребта і так далі), тому для встановлення його походження потрібно провести обстеження хворого.

Защемлення корінців спинномозкових нервів відбувається при наявності значних обмінних порушень в міжхребцевих дисках, тобто корінцевий синдром говорить про те, що захворювання протікає досить давно. Міжхребетні диски пі цьому стоншуються, розтріскуються, випинаються за межі хребта (протрузія диска), що і призводить до обмеження корінців нервів. Коли фіброзне кільце міжхребцевого диска руйнується, пульпозне ядро, яке в нормі знаходиться всередині фіброзного кільця, виходить за межі хребта, здавлюючи корінці спинномозкових нервів і сам спинний мозок – це стан називається грижею диска.

Сприяє обмеження спинномозкових нервів підйом тяжкості, переохолодження, наявність плоскостопості, ходіння на високих підборах, зайва вага. Але в основі остеохондрозу лежить спадкова схильність – особливості будови тканин хребта і обмінних процесів в їх тканинах.

Симптоми

Основним симптомом корінцевого синдрому є біль по ходу защемленого нерва. При обмеженні спинномозкових нервів шийного відділу хребта біль виникає в шиї, верхніх кінцівках, грудей, при обмеженні корінців в області грудного відділу виникають сильні болі в спині, по ходу міжреберних нервів, в області шлунка, серця, якщо ущемлені корінці в області поперекового відділу – з'являються болі в попереку, сідницях, нижніх кінцівках. Біль може мати постійний ниючий досить інтенсивний характер, а може бути гострою, у вигляді прострілів, що віддають в різні органи і тканини по ходу защемленого нерва. Больові відчуття майже завжди супроводжуються порушенням чутливості шкіри, відчуттям оніміння, повзання мурашок і так далі.

Так як до складу корінців спинномозкових нервів крім чутливих волокон входять ще й рухові, при корінцевому синдромі з'являються рухові порушення у вигляді м'язової слабкості, парезів, рідше - паралічів. Тривало протікає корінцевий синдром призводить до атрофії (зменшення в обсязі) зацікавлених м'язів.

Діагностика та лікування

Так як корінцевий синдром може бути ознакою не тільки остеохондрозу, але й інших захворювань, необхідно провести повне обстеження хворого. Але якщо болі дуже сильні, спочатку їх знімають за допомогою знеболюючих засобів і тільки потім проводять обстеження.

Насамперед, призначається рентгенографія хребта в кількох проекціях. На рентгенограмах можна побачити кісткові розростання (остеофіти), а також зниження відстані між окремими хребцями – це говорить про дегенеративно-дистрофічних змінах міжхребцевих дисків. Для уточнення діагнозу проводять магнітно-резонансну томографію (МРТ), на якій можна виразно побачити всі тканини, в тому числі корінці нервів і міжхребетні диски, а також всі відбулися з ними зміни.

Лікування корінцевого синдрому починається з призначення постільного режиму (хворий повинен лежати на рівній твердій поверхні, застеленому зверху тонким матрацом), виключення з харчового раціону продуктів, здатних підсилити загострення процесу (гострих, кислих, солоних, копчених, смажених, жирних), знеболюючих засобів (як системного, так і для зовнішнього застосування), лікарських препаратів, що знімають напругу м'язів спини і шиї (міорелаксантів), що поліпшують мікроциркуляцію крові (ангіопротекторів) і обмін речовинПокращуємо обмін речовин і худнемо без дієт у хрящової тканини (хондропротекторів), вітамінів групи В.

Для зняття больового синдрому широко використовують фізіотерапевтичні методики, прийоми мануальної терапії та рефлексотерапіїРефлексотерапія - курс на немедикаментозні методи лікування.

Після зменшення болю починають заняття лікувальною фізкультурою – ЛФК. Вправи проводяться спочатку в положенні лежачи з залученням незацікавлених м'язів. Потім переходять до вправ в положенні сидячи і стоячи, нарощуючи навантаження. Одночасно призначають курси масажу. Починати краще з класичного ручного масажу, але потім можна застосовувати також вакуумний і апаратний масаж.

Якщо, незважаючи на проведене лікування, болі не зменшуються, з'являються симптоми порушення з боку органів малого тазу (наприклад, порушення сечовипускання), то проводиться операція видалення грижі міжхребцевого диска, що здавлює корінець нерва.

Галина Романенко