Що робити при шийному остеохондрозі в стадії загострення

При загостренні шийного остеохондрозу хворому призначають постільний режим і знеболюючу терапію. Знеболювальне при шийному остеохондрозі – це нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) у вигляді ін'єкцій, таблеток або капсул для прийому всередину, мазей, гелів або кремів для зовнішнього застосування. Призначають також новокаїнові блокади, різного роду аплікації на шкіру в місці сильної болі (наприклад, з димексидом або з медом). Знеболюючі ліки (наприклад, новокаїнНовокаїн - чому він такий популярний в медицині? з гідрокортизоном) можна вводити за допомогою електрофорезу.

Для зняття напруги з м'язів шиї, яке посилює біль, призначаються міорелаксанти, наприклад, мідокалмМідокалм: препарат від спазмів мускулатури.

Для того, щоб зменшити навантаження на хребет, призначають носіння ортезів (шийних комірів), але занадто довго їх носити не рекомендується – шийні м'язи втратять свою силу, стануть млявими, не зможуть підтримувати хребет.

Шийний остеохондроз і фізичні навантаження

Як тільки біль трохи вщухає, призначається комплекс лікувальної фізкультури (ЛФК). Вправи спочатку робляться стані лежачи, а після того, як болі вщухнуть, - в стані сидячи або стоячи.

ЛФК при шийному остеохондрозі є одним з основних методів лікування. Основним завданням ЛФК є зміцнення м'язів шиї і спини, підтримує створення м'язового корсету, який дозволить зняти навантаження з хребта. Якщо проводити комплекс фізичних вправ для шиї регулярно, то це може призупинити дегенеративно-дистрофічні зміни в міжхребцевих дисках, тобто їх руйнування.

Кожному хворому комплекс вправ підбирається індивідуально, з урахуванням змін у хребті, скарг хворого і його загального стану. Почати заняття можна з виконання трьох вправ але 3 - 5 разів. Потім поступово, під контролем лікаря ЛФК навантаження зростає. Всі вправи виконують, намагаючись уникати болю. Коли буде повністю підібраний комплекс вправ, їх можна буде виконувати вдома. Найголовніше – це регулярність занять.

Але людям молодого віку занять ЛФК іноді виявляється мало, вони хочуть займатися спортом. Шийний остеохондроз і спорт – наскільки це сумісно? Найкращим видом спорту при цьому захворюванні вважається плавання. Плавання при шийному остеохондрозі знімає навантаження з шийних м'язів, одночасно зміцнюючи їх.

Протипоказання при шийному остеохондрозі стосуються всіх видів спорту, пов'язаних з підняттям тягарів, стрибками і різкими рухами, – важкої атлетики, стрибків у висоту, боротьби, тенісу, бадмінтону і т. д.

Шийний остеохондроз при вагітності

Під час вагітності шийний остеохондрозОстеохондроз - навчитеся правильно розподіляти масу тіла загострюється не так часто, як попереково-крижовий. Тим не менш, загострення можливо. Для попередження можливого загострення слід щодня, по кілька разів на день виконувати комплекс ЛФК. Якщо ж загострення почалося, то лікування можна проводити тільки за призначенням лікаря, так як вагітним жінкам можна застосовувати не всі лікарські препарати, у тому числі знеболюючі.

Як спати при шийному остеохондрозі

Велике значення при шийному остеохондрозі має зручна постіль, відповідна фізіологічних вигинів хребта. Вона обов'язково повинна мати жорстке підстава, на яке кладеться м'який матрац. Ступінь м'якості і товщини верхнього матраца залежить від маси тіла: повним людям краще вибирати більш жорсткий матрац, а худим – більш м'який. Дуже зручні латексні матраци різного ступеня м'якості.

Не менш важливе значення має подушка при шийному остеохондрозі. Вона повинна бути невеликою. Подушки при шийному остеохондрозі можуть бути різними в залежності від пози, яку хворий приймає під час снуСновидіння: як зрозуміти наші сни: якщо він спить в основному на боці, у нього повинна бути жорстка подушка, на спині – помірно жорстка, на животі - м'яка, щоб знімати напругу шийних м'язів.

Ортопедична подушка при шийному остеохондрозі є ідеальним варіантом. Вона має валик на рівні шиї, що дозволяє шиї розташовуватися вище голови – це забезпечує розслаблення м'язів шиї і нормальне мозковий кровообіг.

Дуже важливо своєчасно виявити шийний остеохондроз і попередити його поширення.

Галина Романенко

Що таке грижа хребта

Наш хребет являє собою вертикально сполучені хребці. Це дозволяє людині згинатися, розгинатися і приймати різні положення. Щоб хребці не травмувалися один про одного, між ними природа передбачила спеціальні амортизуючі прокладкиЖіночі прокладки - поговоримо про крильцях – міжхребцеві диски. Диски являють собою щільне фіброзне (з пружною сполучної тканини) кільце, всередині якого знаходиться драглисте ядро. Диски дозволяють хребту відчувати достатні навантаження, не травмуючись при цьому.

Грижа хребта або правильніше – грижа міжхребцевого диска - являє собою випинання міжхребцевого диска за межі хребетного стовпа. В результаті відбувається здавлювання корінців спинномозкових нервів, які відходять від хребта, що і обумовлює появу тих чи інших ознак захворювання.

При грижі міжхребцевого диска хворих можуть турбувати болі в спині, так і по ходу травмованого спинномозкового нерва. Виникають і порушення чутливості у вигляді парестезії – «мурашок» по тілу, онемений окремих ділянок тіла, слабкості у кінцівках тощо.

Діагноз грижі хребта підтверджується рентгенологічними дослідженнями та магнітно-резонансною томографією (МРТ).

Консервативні методи лікування

Лікування гриж хребта в основному консервативне. Метою лікування є усунення або зменшення болю і порушень чутливості, викликаних здавленням вийшли за межі хребта міжхребцевим диском спинномозкових нервів. Критерієм ефективності лікування є повернення хворого до звичайного способу життя. Завданням консервативного лікування є також попередження повторної травми хребта і зниження ризику виникнення грижі міжхребцевого диска.

Консервативне лікування починається з того, що хворому знімають болі шляхом введення знеболюючих препаратів. Це можуть бути нестероїдні протизапальні препарати (диклофенак, мовалісМоваліс - зніме ознаки запалення, кеторол, індометацин), катадолон, лірика та інші анальгетики. Для знеболювання велике значення має розслаблення м'язів спини, з цією метою призначають такі препарати, як мідокалмМідокалм: препарат від спазмів мускулатури. Набряк травмованих грижею диска м'яких тканин (він може значно посилювати біль, яка буде триматися до тих пір, поки не пройде набряк) знімають, призначивши протинабрякові засоби і глюкокортикоїдні гормони. Хворому призначають заспокійливі і снодійні лікарські препарати. Для зняття болю використовуються фізіотерапевтичні процедури з знеболюючим ефектом (наприклад, електрофорез з новокаїном).

Для того щоб допомогти хворому впоратись із щоденним фізичним навантаженням, його вчать обережним руху, попереджуючим додаткове травмування хребта. Хворого навчають здійснювати контроль над болем і в разі необхідності приймати ті чи інші заходи. Після того, як сильні болі пройдуть, хворий відразу ж починає займатися лікувальною гімнастикою, зміцнює м'язи спини, що підтримують хребет у вертикальному положенні. При цьому хворого навчають оптимальному поєднанню фізичних навантажень та відпочинку.

Якщо консервативне лікування не допомагає

Найчастіше консервативне лікування виявляється досить ефективним, але в одного з десяти хворих все ж виникає необхідність в операції. У такому випадку після додаткового всебічного обстеження і уточнення локалізації і характеру грижі хворому рекомендується оперативне лікування.

Операції при грижах хребта показано:

• якщо протягом двох місяців активного консервативного лікування у хворого зберігаються сильні болі у спині, але і в нозі;
• якщо є порушення чутливості у вигляді слабкості кінцівок і оніміння, які не тільки не проходять від консервативного лікування, але й збільшуються.

Основний вид оперативного втручання – дискектомія – повне або часткове видалення зміненого міжхребцевого диска. Операція з видалення міжхребцевого диска – це вимушений захід і вона не гарантує того, що у подальшому грижа міжхребцевого диска не виникне знову на іншому ділянці хребта. Тому оперативне лікування не повинно виключати таких способів зміцнення м'язів хребта, як лікувальна фізкультура (особливо показано плавання) і масаж.