Поширеним захворюванням, з яким стикаються лікарі ортопеди, є сколіоз. Є помилковою думку, що дана проблема проблем дітей в шкільному віці або підлітків. Сколіоз може розвинутися у пацієнтів у різному віці, при цьому доведено, що чоловіки хворіють набагато частіше, ніж жінки. Якщо розглядати причини формування порушень в області хребетного стовпа, то можна вказати єдину причину, тому правильним підходом вважається дотримуватися комплексної теорії розвитку сколіозу.

Хто відноситься до групи ризику

Сколіоз можна віднести до патологічних деформацій хребетного стовпа, для яких характерна наявність бокового викривлення хребта. Цей стан не є фізіологічним, тому вимагає своєчасного виявлення і лікування. Причини виникнення сколіозу необхідно розділяти на причини набутого і вродженого характеру.

Закладка кісткового скелета відбувається в процесі внутрішньоутробного розвитку, тому вплив несприятливих факторів є однією з причин внутрішньоутробного пошкодження хребта або вродженого сколіозуПрироджений сколіоз – результат впливів на дитину в перші тижні беременнос. В якості таких факторів можуть виступати наступні:

• нераціональне харчування вагітної жінки
• наявність шкідливих звичок у вагітної жінки
• не дотримання рекомендацій по фізичній активності під час вагітності
• наявність у вагітної патологічних змін з боку форми тазу

Причини розвитку сколіозу у періоді після народження ставляться до набутих причин. Велике значення мають перенесені захворювання, наприклад, туберкульозТуберкульоз - повне одужання не гарантовано, поліомієліт, рахітРахіт - вся справа у вітамінах. Різні травми, які супроводжуються переломом хребтаПерелом хребта - як вийти з найменшими втратами? , також можуть стати причиною набутого сколіозу. Навіть деякі фізіологічні особливості будови відносяться до причинним фактором, а саме:

• різна довжина ніг
• плоскостопість
• порушення з боку органу зору (косоокість, короткозорість), внаслідок чого людина змушена змінювати позу під час своєї звичайної роботи

Однією з важливих причин є ослаблення м'язового тонусу. М'язи є підтримуючим каркасом для хребта, тому при їх ослабленні хребет буде відчувати надмірні навантаження. З цієї причини люди, які ведуть малорухливий, сидячий спосіб життя становлять основну групу ризику по розвитку сколіозу.

Які ознаки характерні для сколіозу

Захворювання має кілька ступенів, які відрізняються різноманітними симптомами. Найбільш легкий перебіг спостерігається при сколіозі першого ступеня. Досить часто діагностується сколіоз серед дітей, тому на початковій стадії хвороби слід вжити необхідні профілактичні та лікувальні заходи. Це дозволить не допустити прогресування патологічного процесу.

Ознаки сколіозу стають помітними навіть при першого ступеня, коли виразно можна побачити асиметрію плечей. Це закономірно супроводжується порушенням постави. Важливо провести диференціальну діагностику, і відрізнити порушення при сколіозі від порушень, пов'язаних з м'язовим дисбалансом. Ступені сколіозу можна достовірно встановити тільки на підставі даних рентгенологічного дослідження. Замінити цей вид дослідження іншими методами діагностики неможливо.

При прогресуванні захворювання виявляються симптоми, пов'язані з патологією внутрішніх органів і порушенням дихальної функції. Це прогресуючий сколіоз, при якому може виникнути необхідність проведення оперативного лікування. Застосування медикаментозних засобів, фізіотерапевтичних процедур у подібній ситуації має виражений лікувальний ефект. Болі при сколіозі виникають внаслідок м'язового напруги, коли з-за патологічного напруги м'язів формується м'язовий валик.

Вплив сколіозу на функцію внутрішніх органів

Наслідки сколіозу в основному пов'язані з вторинними змінами, які виникають з боку внутрішніх органів. Виражена деформація хребетного стовпа призводить до зміни конфігурації, обсягу грудної клітини. Порушується функціональна активність легенів, серця, травного тракту (шлунок і різні відділи кишечника).

Сколіоз у дорослих може призвести до ураження головного мозку, змінює емоційно-психічний стан людини. Зміна кровопостачання головного мозку є причиною розвитку різноманітного комплексу вегетативних проявів (головний біль, запаморочення, загальна слабкість та інші). У пацієнтів погіршується якість життя, з'являється емоційна пригніченість аж до депресивних станів.

Попередження сколіозу у дівчаток має велике значення для виношування вагітності в майбутньому. Якщо сколіоз має прогресуючий перебіг, то може статися деформація кісток тазу або вторинне їх викривлення, що є однією з причин невиношування, а також може вплинути на родовий процес в цілому. З цієї причини можна стверджувати, що профілактика сколіозу це запорука репродуктивного здоров'я жінки. При виявленні сколіозу на першій стадії у дитини батьки повинні провести повний комплекс лікувальних заходів, так як на цій стадії захворювання проходить без серйозних наслідків для стану здоров'я.

Лікування сколіозу в домашніх умовах самостійно, без призначення лікаря може принести швидше за шкоду, ніж користь. Справа в тому, що лікування цього захворювання має бути індивідуальним, заснованому на точний діагноз хворого з урахуванням типу сколіозу і ступеня деформації хребта.

Як лікувати сколіоз будинку

Сколіоз – це бічне викривлення хребта. Вилікувати його самостійно будинку дуже складно. Це можливо тільки при невеликих ступенях викривлення хребта і відсутності прогресування захворювання у дітей і підлітків, у яких ще не повністю сформувалася кісткова система.

Наприклад, цілком можливо усунути явища сколіозу 1-2 ступеня у дитини (якщо, звичайно, він не прогресує) тільки за допомогою чітко встановленого режиму дня, рухомого способу життя, відсутність важких фізичних навантажень і тривалого перебування в незручній позі (наприклад, сидіння за столом, не відповідним росту дитини), дотримання физкультпауз при тривалому сидінні. Крім того, дитина повинна спати на жорсткому матраці, краще всього ортопедичному, але також можна укладати під матрац дерев'яний щит. При чіткому і неухильному дотриманні всіх цих вимог можливо повне лікування в домашніх умовах.

При 1 ступеня сколіозу призначається лікувальна гімнастика (лікувальна фізкультура - ЛФК), яка проводиться в спеціально підібраних групах дітей. Основними цілями ЛФК є загальне оздоровлення дитини і зміцнення м'язів, що підтримують хребет. Вправи можна проводити і вдома після того, як дитина позаймається деякий час в групі під контролем інструктора з ЛФК.

ЛФК при сколіозі 2 ступеняСколіоз 2 ступеня – корекція деформації хребта крім тих самих вправ включає в себе вправи для корекції деформації хребта, тому вправи підбираються індивідуально і заняття ЛФК так само проводяться індивідуально з кожним хворим. Самостійно такі вправи краще не виконувати. ЛФК при 3-4 ступені сколіозу також проводиться під контролем фахівця.

Лікування сколіозу у домашніх умовах може включати в себе також носіння ортопедичного корсета – його виготовляють індивідуально для кожного хворого. Правильно зроблений корсет може допомогти позбутися в дитячому віці навіть від сколіозу 3 ступеняСколіоз 3 ступеня – можливо, знадобиться операція, але носити його слід постійно, довго і під наглядом ортопеда. Курси масажу та мануальної терапіїМануальна терапія: головне - вибрати грамотного фахівця на дому – це також цілком реально, але проводити їх при сколіозі можуть тільки добре підготовлені фахівці.

Лікування сколіозу в домашніх умовах у дітей до року

У дітей з вродженими та диспластичними (спадковими, що розвиваються на тлі порушення обміну сполучної тканини) сколіозами захворювання найчастіше проявляється у віці після року, коли дитина починає ходити і збільшується навантаження на хребет. Іноді ознаки сколіозу відразу виявляють у дітей до року, але так як захворювання не прогресує, за дитиною просто спостерігають, проводячи періодично рентгенографію хребта.

Для того, що б попередити подальший розвиток сколіозу у дитини до року, потрібно дотримуватися наступних правил:

• в ліжечку дитини повинен бути рівний матрац, в якому дитина не буде потопати (краще, якщо він буде ортопедичний) і плоска невисока подушка (а можна і зовсім без неї);
• спати дитини краще укладати на спині або на животі; якщо під час снуСновидіння: як зрозуміти наші сни він перевертається на бік і довгостроково знаходиться в цьому стані, його слід перекласти на спину, живіт або на інший бік;
• не можна, щоб дитина, яка не може самостійно перевертатися, тривалий час перебував на одному і тому ж боці, його слід частіше перевертати; яскраві іграшки повинні розташовуватися в ліжечку з двох сторін;
• добре зміцнюється хребет при викладанні дитину на живіт, тому поступово він все довше повинен знаходитися в цьому положенні під час неспання;
• на руках у дорослого дитина не повинна сидіти, зігнувшись, його потрібно підтримувати за спинку так, щоб вона була рівною;
• не можна садити дитину раніше часу, наприклад, в подушках; він сяде сам, коли в неї міцніють м'язи спини;
• до викривлення хребта може призвести використання ходунків до того, як у дитини зміцняться м'язи спини; краще навчати дитину ходьбі без їх застосування;
• коли дитина вчиться ходити, підтримувати його слід за обидві ручки; якщо тягнути вгору тільки одну ручку, це може викликати перекіс тулуба і викривлення хребта.

Дитині до року зі сколіозом можна також проводити курси масажу (у тому числі і на дому), але такий масаж повинен проводитися тільки кваліфікованим масажистом.

Виправлення сколіозу в домашніх умовах – це непросте завдання і виконати його можна тільки під контролем лікаря.

Галина Романенко